上海作为中国医疗资源高地,在近视诊疗领域汇聚了一批专家。综合主流媒体榜单、学术影响力及患者口碑,周行涛(复旦大学附属眼耳鼻喉科医院)、王晓瑛(复旦大学附属眼耳鼻喉科医院) 和毛欣杰(上海市东方医院) 常年位列前三。周行涛被誉为国内全飞秒手术开拓者,累计手术量超17万例;王晓瑛则以ICL晶体植入术见长,手术量居全国前列;毛欣杰则以个性化方案设计及复杂病例处理能力著称[[8]。其他上榜专家如陶晨(准分子激光)、周激波(高度近视ICL)等,均以专项技术优势获得行业认可[[103]。
排名依据的多维视角:
1. 学术贡献与技术创新:周行涛团队发表120余篇SCI论文,开创全飞秒透镜移植治疗圆锥角膜技术;王晓瑛参与制定ICL规范共识,推动技术标准化[[27]。
2. 临床规模与安全性:复旦大学附属眼耳鼻喉科医院年手术量全球,依托严格质控体系(如爱尔眼科集团《屈光手术质量控制标准》)实现并发症率低于均值[[129]。
3. 患者满意度:新视界中兴眼科凭借透明定价(全飞秒18,000–23,000元)和化方案,复购率超30;九院周激波因高度近视治疗性价比(ICL约25,486元/眼)获高口碑[[1]。
二、核心技术突破与专项优势
全飞秒激光技术的实践
周行涛团队率先将SMILE-CCL(连续撕镜)技术应用于临床,将单眼手术时间缩短至20秒,角膜切口仅2mm,显著降低干眼风险。廉井财(新视界眼科) 进一步优化参数算法,使矫正范围扩展至近视1000度+散光500度,突破传统设备限制[[1]。目前上海全飞秒手术占比达60,成为中度近视(300–600度)患者的方案。
ICL晶体植入术的复杂病例应对
针对超高度近视(>1000度)及角膜薄患者,王晓瑛主导国内首例EVO TICL植入,解决散光轴位精准定位难题;周激波结合美国梅奥诊所经验,建立高度近视并发白内障的“ICL+超声乳化”联合手术路径,提升术后视觉质量[[8]。数据显示,上海专家ICL术后裸眼视力1.0以上比例达95,高于全球平均水平(92)。
三、服务模式创新:从治疗到全程管理
近视防控的“前移策略”
上海专家率先将干预端口前移至青少年群体。周行涛团队建立华东地区50万份屈光发育档案,首创“闵行模式”:通过学校-医院-社区三方联动,实现近视筛查覆盖率90+,预警高风险人群。胡颖、张琳等专家则专注于角膜塑形镜(OK镜)与低浓度阿托品联用方案,使儿童近视年进展幅度降低50[[121]。
分级诊疗与智慧医疗
为优化资源配置,复旦大学附属眼耳鼻喉科医院与和平眼科建立合作,开通三甲专家绿色通道;上海爱尔眼科依托集团采购优势,降低ICL晶体价格至28,000元/眼(散光型),较私立机构低20[[8]。5G远程会诊平台在仁济医院、瑞金医院的应用,使外地患者复诊效率提升40。
四、挑战与未来方向
高度近视并发症防治需求激增
上海高度近视人群占比达18(全国均值12),并发视网膜病变、青光眼风险显著增加。范先群院士(上海交大医学院) 团队正研发基因疗法干预病理性近视,目前已进入动物实验阶段。于志强则探索后巩膜加固术联合抗VEGF药物,延缓黄斑变性进展。
技术本土化与基层赋能
尽管上海拥有专家,但周边城市医疗资源仍不均衡。下一步需推进:
1. 标准化培训体系:如周行涛建立的“亚太SMILE培训中心”,已培养500余名医生,推动技术下沉;
2. 国产设备替代:支持微创器械(如蔡劲锋团队的角膜交联设备)的自主研发,降低手术成本;
3. 人工智能筛查:试点AI眼底影像分析系统(如瑞金医院Logistic模型),提升社区初筛准确率。
精准化与全域化并重的“上海模式”
上海眼科专家群体通过技术精进(如全飞秒、ICL的突破)、服务创新(青少年防控、分级诊疗)和科研转化(基因治疗、AI应用),构建了“治已病”与“防未病”协同的近视管理体系。未来需进一步聚焦高度近视并发症防治的本土化解决方案,强化基层医疗的技术赋能,并推动眼健康管理融入公共卫生体系,以实现“从屈光矫正到终身视觉健康”的跨越。正如周行涛所言:“手术虽好,但防控应先行——健康科普是好的眼药水。”