上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科专科联盟以临床重点专科为枢纽,通过技术协作与资源共享,构建了覆盖全国31个省、市、自治区的分级诊疗网络。联盟现有成员单位272家,形成“-省级-地市级”三级协作体系,通过远程会诊、双向转诊、技术帮扶等机制,显著提升了基层医院眼眶病、眼肿瘤等复杂眼病的诊疗能力。例如,南通市人民医院加入联盟后,成功开展苏中地区首例眼眶爆裂性骨折修复术及内镜导航手术;宿迁市人民医院则通过联盟平台建立绿色转诊通道,实现疑难病例的快速转诊。
联盟以“技术下沉、能力提升”为核心目标,通过规范化培训、手术带教、标准化诊疗流程推广等方式,将上海九院在眼整形眼眶外科、眼肿瘤治疗领域的前沿技术辐射至基层。大庆油田总医院加入第三批联盟后,选派骨干医师赴沪学习眼肿瘤诊疗技术;泉州医院则通过联盟合作开展大型义诊活动,让甲状腺眼病、视网膜母细胞瘤等患者在家门口享受专家服务。这种“输血+造血”模式有效缓解了区域医疗资源不均衡问题,联盟成员年手术量平均提升30以上,四级手术覆盖率扩大至75。
二、临床诊疗能力与科研创新的双向赋能
联盟依托上海九院眼科的五大技术优势——眼肿瘤介入化疗、眼眶外科内镜导航、眼整形重建、甲状腺眼病靶向治疗及微创玻璃体手术,建立多学科诊疗(MDT)标准化平台。该平台整合内分泌科、影像科、病理科等多学科资源,制定《甲状腺眼病诊疗指南》《眼肿瘤诊疗共识》等6项规范。2024年,宿迁市人民医院通过MDT平台,在九院专家周慧芳教授指导下,成功救治极重度甲状腺眼病致盲高风险患者;2025年发布的全球重组抗IGF-1R单抗(III期临床试验成果),更是将甲状腺眼病治疗有效率提升至89。
联盟推动临床问题导向的科研转化,形成“临床-科研-产业”闭环。九院眼科牵头24项课题,在视网膜母细胞瘤发生机制、眼恶性肿瘤保眼治疗等领域取得突破,获科技进步二等奖1项。2025年获批临床重点专科的“眼肿瘤诊疗创新和规范化应用”项目,联合370家联盟单位建立全国眼肿瘤样本库及多中心研究队列,推动液体活检、人工智能辅助诊断等创新技术临床应用。例如,3D打印眼眶模型辅助手术规划系统已在泉州、昆明等联盟单位推广,使复杂眼眶手术精度提升40。
三、人才培养与合作的战略布局
联盟构建“金字塔型”人才培育体系:顶层依托范先群院士工作站(如昆明医科大学附属医院),培养学科带头人;中层通过“海丝刺桐”等专项进修计划,年培训骨干医师200余名;基层则开展“眼科适宜技术下乡”活动,覆盖县域医师超千人。联盟累计培养进修医生700余人,其中12人成长为省级学会主委。2023年昆明眼眶病眼肿瘤学习班中,九院专家通过手术机器人实时示教、高仿真模型实操,使学员掌握泪腺肿瘤精准切除等核心技术;2024年南通市人民医院更借力联盟平台跻身中国医院科技量值百强。
联盟化进程在2025年实现质的飞跃:牵头成立“一带一路”眼健康联盟(BROAD),联合全球25国93家机构,构建 “5C”合作范式——聚焦疑难眼病诊疗(Complex)、科研协作(Collaborative)、设备研发(Cutting-edge)、健康科普(Comprehensive)、青年培养(Cultivating)。首届论坛吸引14国500余名学者参会,启动眼眶手术研修班,为东南亚10国医师提供3D导航手术培训。此举不仅输出中国标准(如眼肿瘤分期系统),更引进德国手术机器人技术、美国甲状腺眼病靶向治疗方案,实现技术互鉴。
四、公共卫生服务与区域辐射效应
联盟创建“三防共治”眼健康服务体系:一级预防通过社区筛查及科普教育,年覆盖高危人群10万人次;二级预防依托AI辅助诊断系统,在泉州、南通等地实现糖尿病视网膜病变早期检出率提升35;三级预防则通过联盟内分级转诊,使眼肿瘤患者保眼率提高至78。2024年推出的全国“近视防控保险产品”,更探索“医保+商保”联动模式,支持低浓度阿托品规范化应用。
联盟以长三角为中心辐射全国,形成六大区域分中心(如南通、泉州、大庆)。南通市人民医院借力联盟平台,实现年眼科手术量增长40,四级手术占比达62;泉州医院则通过共建“海丝刺桐”学术品牌,带动闽南地区400余名基层医师能力提升。在“健康中国”战略框架下,联盟将进一步探索 “智慧医联体”模式——通过5G+远程手术指导、人工智能辅助阅片、区块链电子病历共享,力争2030年前将优质资源覆盖至全国90县域。
上海九院眼科专科联盟通过十年探索,已形成“技术赋能基层、科研引领临床、人才驱动创新”的可持续发展模式。未来需在三方面深化突破:
1. 智慧医疗融合:加速AI辅助诊疗、手术机器人技术的国产化与基层适配,降低技术应用成本;
2. 标准建设:依托“一带一路”联盟,主导制定甲状腺眼病靶向治疗、眼肿瘤微创手术等指南;
3. 健康服务体系:探索“预防-筛查-治疗-康复”全周期服务链,将联盟模式复制至更多专科领域。
正如范先群院士所言:“合作是攻克疑难眼病的关键。”联盟的成功实践证明,以平台为枢纽,以临床需求为导向的医疗协作网络,必将成为提升中国眼科全球话语权的核心引擎。