在上海市中医医院眼科诊室内，一位患者因糖尿病视网膜病变几近失明的双眼，经系统治疗后重见家人的笑容——这正是眼科主任朱莺日常工作的缩影。作为上海中医药大学附属市中医医院眼科主任、硕士生导师，朱莺承载着科室自上世纪80年代建立以来的学术薪火，师从姚芳蔚、刘崇晏、邹菊生等中医眼科泰斗，在中西医结合的诊疗道路上开辟出一条特色鲜明的光明之路。她带领的团队以中医整体观为根基，融合现代技术，在糖尿病性视网膜病变、黄斑变性、小儿弱视等疑难眼病领域取得突破性进展，使百年中医智慧在眼底显微世界中焕发新生。
中西医协同的临床实践
朱莺主任的临床理念核心是“病证结合，标本同治”。面对糖尿病视网膜病变患者，她既运用眼底激光、抗VEGF注射等现代技术控制微血管渗漏，又通过辨证施治，对气阴两虚型予生脉散合杞菊地黄汤加减，对痰瘀互结型则用桃红四物汤合温胆汤化裁。这种模式显著降低了患者黄斑水肿复发率，并改善了长期视功能预后。
在儿童青少年眼病防治中，她创新性地将传统外治法与现代视光学结合。针对小儿眨眼症及弱视，采用耳穴压丸、揿针刺激特定穴位调节神经系统，同时配合个性化屈光矫正和视觉训练。研究显示，该方案使弱视治愈率提升至82，且治疗依从性远高于单一西医干预。而团队开展的23G微创玻璃体手术联合术后中药离子导入，更使复杂性视网膜脱离复位率突破90。
科研教学与团队建设
在科研领域，朱莺主持的“健脾化痰法调控糖尿病黄斑水肿血管渗漏的分子机制研究”获自然科学基金支持，揭示黄芪多糖通过抑制VEGF/Src信号通路减少血-视网膜屏障破坏的作用靶点。该成果发表于《中华实验眼科杂志》，为中药干预眼底病提供了实验室证据。她主导开发的院内制剂“芎芩散”应用于湿性黄斑变性中期治疗，通过清利湿热、活血化瘀，显著降低患者视网膜下积液体积，相关多中心RCT研究论文被《中国中医眼科杂志》作为年度重点推荐。
作为上海市“杏林新星人才培养计划”导师，她构建了独特的三阶教学体系：
❤️ 患者关怀与公益服务
在朱莺推动下，科室建立“视功能全周期管理”模式，对慢性眼病患者实行建档、干预、随访一体化服务。糖尿病眼病患者每年可享免费眼底筛查4次，通过AI辅助诊断系统，病灶识别准确率达96.7。近三年累计服务社区患者超6000人次，使虹口区糖尿病致盲率下降37。
面对偏远地区医疗资源匮乏，她每年带队赴西藏、云南开展“光明行”公益项目。在海拔4500米的日喀则，团队克服高原反应，使用便携式超声乳化仪完成白内障复明手术152例，并培训当地医生掌握中医熏眼技术治疗高原性干眼症。该项目获评上海市卫健委“创新医疗服务品牌”。
未来挑战与发展方向
当前团队正面临两大攻坚课题：
1. 疑难病机制突破：针对视网膜色素变性等遗传性眼病，开展雷火灸联合基因编辑的动物实验，探索表观遗传调控新路径；
2. 诊疗标准化建设：牵头制定《糖尿病视网膜病变中西医结合诊疗指南》，建立疗效评价指标体系。而嘉定新院区规划中的中医视觉康复中心，将整合虚拟现实视觉训练、中药雾化离子导入等新技术，打造全国中医眼科示范平台。
朱莺领衔的上海市中医医院眼科，以“传承不泥古，创新不离宗”为宗旨，证明了中医眼科在现代医学体系中的不可替代性。其团队在糖尿病视网膜病变防治中实现“病退率降、视功能升”的双目标，在儿童眼病干预中达成“疗效与依从性共进”的突破，彰显了中西医协同的乘数效应。未来，随着中医眼科分子机制研究的深化、标准化诊疗体系的建立，以及“互联网+中医眼健康”模式的推广，这一融合古老智慧与现代科技的治疗范式，将为全球眼病防治贡献独特的“中国方案”。
