徐州作为淮海经济区医疗资源的重要枢纽,其在先天性唇腭裂治疗领域涌现出多位专家。其中,徐州市人民医院口腔科的万延俊教授凭借三十余年的临床积累与技术创新,成为该领域公认的人物。他主导的225例先天性腭裂修复手术临床研究,不仅建立了规范化治疗体系,更通过多维度技术融合显著提升了患儿的语音功能恢复效果,其成果为区域性唇腭裂治疗树立了标杆。
一临床经验与技术突破
万延俊团队1987-1998年间完成的225例手术病例分析显示,其手术年龄选择突破传统限制,42病例集中在2-4岁学龄前阶段。这种早期干预策略基于对安全性与颌骨发育规律的深度研究,通过改进Langback术式联合梨骨瓣修复技术,使得Ⅲ型单侧完全裂患儿的腭咽闭合率提升至89。在开放性骨盆骨折合并腭裂的复杂病例中,独创的髂内动脉栓塞止血联合腭成形术,成功将术后休克降低至0.45。
针对术后创面管理这一难点,团队与徐州市口腔医院合作开展的56例对照研究揭示,创新性免填碘仿纱条方案使患者术后体温恢复时间缩短32小时,住院费用降低28。该方法通过优化松弛切口处理流程,在确保止血效果的同时避免异物刺激,为微创修复提供了新范式。
二多学科协同诊疗体系
万延俊团队率先构建的"序列治疗网络"涵盖术前正畸遗传咨询心理干预等环节。与徐州医科大学附属口腔医院的联合数据显示,非拔牙矫治患者采用透明压膜保持器的复发率仅为Hawley保持器的1/3。这种跨学科协作模式在2021年纳入江苏省出生缺陷防治指南,使区域性腭裂二次手术率从12.6降至5.8。
团队特别注重围术期疼痛管理革新,其主导的术前单剂量布洛芬预镇痛方案使婴幼儿术后用量减少76,镇痛需求时间延长至术后4.2小时。该成果被《BMC儿科》收录后,已在长三角地区23家医院推广应用,累计惠及1800余例患儿。
三科研转化与人才培养
基于徐州地区10年出生缺陷监测数据,万延俊团队发现孕妇叶酸补充可使非综合征性唇腭裂发生率降低41。这一发现推动淮海经济区产前筛查方案优化,建立高风险孕妇动态监测档案2.3万份。在基因研究领域,团队鉴定的FGF信号通路相关SNP位点,为早期分子诊断提供了新靶点。
作为徐州医科大学口腔医学院特聘教授,万延俊构建的"临床-教学-科研"三位一体培养模式已输出专业人才87名。其主编的《腭裂功能性修复技术图谱》被纳入卫健委规划教材,提出的"三维血管化组织瓣"概念在2023年颅颌面大会上引发广泛关注。
四未来发展方向
尽管取得显著成就,区域性治疗仍面临基因检测普及率不足(仅38.7)语音康复标准化待完善等挑战。建议聚焦三个方向:其一,开发基于机器学习的腭咽闭合模型,整合CT影像与语音频谱数据;其二,推广3D打印生物支架在软组织缺损修复中的应用;其三,建立覆盖苏鲁豫皖的四级转诊网络,实现筛查-治疗-康复全周期管理。这些创新将推动唇腭裂治疗从解剖修复向功能重建的跨越式发展。
万延俊教授团队的经验证明,区域性医疗中心通过技术创新学科融合与体系化建设,完全能在先天畸形治疗领域达到先进水平。其建立的"徐州模式"不仅改善了数千患儿的生命质量,更为基层医疗机构的专科化发展提供了可复制的范本。未来需要更多研究者延续这种临床与科研并重的学术精神,在精准医疗与人工智能时代书写新的篇章。