在沪上杏林春深的图景中,上海市中医医院眼科以四十载厚积薄发之势,凝练成“中医特色为优势、中西医结合为特长”的临床明珠。作为中医药管理局重点专科,这里不仅拥有三甲医院设备,更以80的硕博医护团队、独创中药制剂及多维疗法,成为全国中医眼病诊疗的标杆。其门诊量逾10万、科研项目超十项的斐然成就,印证了“看眼病到中医”的患者共识。
一、中西医协同的诊疗体系
辨证与科技的双轨并进
上海市中医医院眼科独创“五轮辨证与六经辨证结合”体系,针对黄斑变性、糖尿病视网膜病变等顽疾,通过个体化方剂调节脏腑功能。例如,一例视神经萎缩青少年经调补肝肾中药治疗,视力显著提升三行;老年黄斑变性患者服用活血化瘀方剂两月,视力从0.5恢复至1.0。科室配备视觉电生理仪、眼部A/B超等设备,实现西医精准诊断与中医整体调理的无缝衔接。
外治技术与手术创新的融合
科室突破单纯药物局限,整合七类中医外治法:针灸改善干眼症患者的泪液分泌,中药熏蒸缩短角膜炎疗程,穴位敷贴促进眼底血液循环。在手术领域,白内障超声乳化联合人工晶体植入术、青光眼小梁切除术等现代技术,与术后中药康复方案结合,显著降低并发症风险。如“康视明合剂”经30年验证,可加速术后微循环修复,惠及数万患者。
| 中西医结合诊疗模式 | 核心技术 | 适用病症 | 独特优势 |
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| 中医辨证体系 | 五轮六经辨证、个体化方剂 | 黄斑病变、糖尿病视网膜病变 | 整体调节、标本兼治 |
| 西医技术应用 | 视觉电生理仪、眼部A/B超 | 各类眼底病诊断 | 精准定位、客观评估 |
| 特色外治疗法 | 针灸、中药熏蒸、穴位敷贴 | 干眼症、角膜炎、眼底循环障碍 | 无创安全、疗效显著 |
| 手术康复方案 | 白内障超声乳化、青光眼手术+康视明合剂 | 白内障、青光眼术后康复 | 加速恢复、减少并发症 |
二、专家团队与人才建设
专家的学术引领
学科带头人朱莺主任,擅长以针灸联合中药治疗小儿眨眼、顽固性干眼症,其主导的“青少年屈光不正防治方案”纳入上海市公共卫生项目;宋毅博士则创新运用芎芩散治疗老年黄斑变性,相关研究获自然科学基金支持。科室更汇聚龙华医院刘新泉(国内白内障超声乳化专家,手术超4万例)、姚亦伟(疑难眼底病中医方案开创者)等跨院协作专家,形成多学科诊疗网络。
青年人才的传承与创新
依托上海市“杏林新星”计划,科室培养后备业务专家2名,构建老中青三级人才梯队。团队近五年发表SCI论文50余篇,参编《中医眼科学》规划教材,将范氏眼科疗法(上海市非物质文化遗产)等经验转化为标准化方案。香港大学中医学院客座教授张殷建领衔的教研室,更推动中医眼科化教育。
三、特色诊疗与专病专科
专病专科的精细化布局
科室设立干眼病、青少年屈光不正、眼部缺血性疾病三大专科。其中干眼症专科以“三步疗法”闻名:先以中药雾化缓解症状,再以离子导入修复睑板腺,后通过耳穴压豆巩固疗效,总有效率超90。青少年屈光不正专科则建立屈光发育档案,结合揿针刺激风池穴、肝肾穴位敷贴,延缓近视进展,方案入选上海儿童近视防控指南。
疑难病的突破性方案
针对视神经萎缩、糖尿病视网膜病变等西医棘手的疾病,科室独创“针药并施”策略:针刺睛明、球后穴激活视神经,配合滋阴化瘀汤剂改善微循环。一例被判定“无法医治”的单眼视神经萎缩患者,经三个月治疗视力提升70,印证了中医在神经修复领域的潜力。
四、科研创新与学术辐射
科研转化驱动临床升级
科室主持自然科学基金、省部级课题十余项,将传统经验转化为循证依据。例如“健脾散结方”治疗儿童睑板腺囊肿,经RCT研究证实疗效优于手术;针对湿性黄斑变性的“芎芩散”获中华中医药学会科技奖,其调节血管新生的机制被破解。院内制剂康视明合剂(补益肝肾)和龙新眼药水(抗炎促修复)均获专利并推广至全国20余家医院。
质控标准与行业引领
作为上海市眼科临床质控联盟核心单位,科室参与制定《中医眼科诊疗规范》,推动针灸、敷贴等技术操作标准化。在第四届上海市眼科质控年会上,团队发表“中西医结合眼病疗效评价体系”,为全国中医眼科提供范本。
五、公益服务与未来展望
社区防治网络的建设
依托“上海市眼病防治合作体”,科室将中医服务延伸至社区:在嘉定马陆镇建立筛查点,为糖尿病患者提供免费眼底照相;通过“银龄行动”组织专家赴新疆、贵州义诊,培训基层医生掌握基础针灸眼保健技能。近三年累计服务10万余人,获评全国“老有所为”先进典型。
未来发展的战略方向
面对青少儿近视率攀升、老龄化眼底病激增的挑战,科室规划三大方向:
1. 中西医结合标准体系:建立眼病疗效评价人工智能模型,纳入舌象、脉象等多维数据;
2. 青少年近视防控工程:联合学校推广课间揿针操、中药护眼贴,目标降低区域近视发生率5;
3. 疑难眼病攻关:探索针灸联合治疗视神经萎缩的转化路径,已启动动物实验。
传承与创新的“睛”彩篇章
上海市中医医院眼科以“古为今用,西为中用”为魂,将范氏眼科针刺术、姚氏眼底辨证法等百年经验注入现代诊疗框架,在干眼症、青少年近视、糖尿病视网膜病变三大战场树立行业标杆。其核心竞争力源于三重融合:“人无我有”的传统技法(如穴位离子导入)、“人有我精”的手术实力(如白内障超乳联合中药康复)、“人精我新”的科研转化(如芎芩散机制解析)。
未来,随着“中西医协同旗舰医院”建设推进,该科有望成为全国中医眼科诊疗标准输出地。而其更深远的使命,正如返聘专家刘红娣所言:“让曾经‘无药可医’的患者,在中医的智慧里重见光明”——这束光,既照亮患者的视界,亦点亮传统医学的现代之路。