嘉兴乳房再造的简介：嘉兴乳房再造手术方法及副作用？
乳房再造术能对病人胸部起到保护作用，改善患侧上肢的功能，减少并发症，且不影响病人的化疗，既解决了病人生理上的病痛，也消除了病人心理上的阴影。
一.嘉兴乳房再造手术方法及副作用
1、根据造成乳房缺失的不同原因可选择不同的手术时机。
如果是乳腺良性肿瘤单纯行乳房切除，可同时进行再造手术;如果是幼儿时期的原因造成乳腺发育不良或外伤、烧伤等因素造成的乳房缺失，可在成年后择期手术;如果是乳腺恶性肿瘤行根治术，需观察3-5年，确认没有多发病灶后才可行再造手术。
2、乳房再造的方法归结为两大类：
(1)乳房假体
将假体植入肌肉下部，手术后完全不影响乳房癌的检查，特别是聚氨酯假体的使用，能很大程度上降低2次副作用与包膜挛缩的发生频率。
二. 乳房再造的方法主要包括假体置入、自体组织移植以及自体组织联合假体移植3种方法
1、应用假体再造乳房应用假体进行乳房再造，始于20世纪60年代初期，盛行于80年代。手术方法简单，适用于局部有良好软组织覆盖，不愿意损失身体其他部位自体组织的患者。其方法是将充有硅胶、硅胶或盐水的假体置于乳房切除后的皮瓣下或胸大肌下。如果乳房切除后，局部组织不能提供足够的腔隙容纳假体，可先置入皮肤扩张器，术后定期注水，待形成足够的腔隙后，再将扩张器更换为乳房假体。
2、自身组织移植乳房再造术使用自体组织再造的乳房具有自然、持久、美学效果良好等优点。目前，比较常应用的是各种下腹部皮瓣和背阔肌肌皮瓣。其他的如臀大肌肌皮瓣、股前外侧皮瓣、横行股薄肌肌皮瓣、阔筋膜张肌肌皮瓣等都曾在乳房再造中有一定程度的应用，但目前应用已较少。
3、传统的带蒂横行腹直肌肌皮瓣于1982年，首先由Hartampf提出。可携带单侧腹直肌为蒂，也可携带双侧腹直肌为蒂。横行腹直肌肌皮瓣组织量大，血运可靠，且兼具腹壁整形效果，特别适合中年、腹部已有膨隆的患者。皮瓣血运依靠在腹直肌内走行的腹壁上动静脉，腹壁上动脉的血液经由螺旋动脉吻合到达腹壁下动脉，再由腹壁下动脉的穿支供应皮瓣。单蒂TRAM皮瓣再造乳房，易出现部分皮瓣血运障碍。由于损失了一条腹直肌，可能导致腹壁薄弱，引发腹壁疝，术中需使用人工补片修补缺损区，同时也可能造成一定的腹壁功能障碍。使用双蒂TRAM皮瓣，使皮瓣血运更加可靠。由于切除了双侧腹直肌，也增加了腹壁并发症发生的机会。
三. 乳房再造手术的方法应用：
⑴乳房假体植入术：本方法比较为简单，但局部需要有足够的皮肤和胸大肌。如果将假体植入皮下，假体周围将形成一严重的光纤包囊，光纤囊的收缩可使乳房变形，大部分病人尚需二期手术矫正。而植入胸大肌后层，胸肌的按摩做用有助于保持乳房的柔软性，且胸肌后区有一疏松层，纯性剥离时较容易，出血少，损伤轻，从而大大避免了发生光纤囊收缩的弊病。但对乳癌患者要根据乳癌的发展情况而定，不能为了再造乳房方便而姑息切除癌肿，应严格掌握其适应症。
⑵组织扩张器的应用：乳癌术后的病人，如胸部皮肤过紧或有缺损，不足以覆盖与对侧乳房形态、大小相对称的假体，此时可先埋入扩张器进行皮肤扩张，待皮肤量足够时取出扩张器，再在胸大肌下植入人工乳房假体行乳房再造。
⑶皮肤肌肉复合组织瓣的应用：胸部无足够的皮肤和胸大肌者，则可选择采用背阔肌皮瓣、上腹部横形皮瓣、胸腹易位皮瓣等进行乳房再造。如健侧乳房较肥大松弛者可采用健侧乳房的部分复合组织瓣进行乳房再造，使两侧乳房等大对称。
四. 乳房再造手术方法：
1.假体乳房再造。局部切口是通过手术进行的，然后将硅胶假体放置在局部皮瓣或胸大肌下。乳房切除术后，如果局部组织没有太大的空间容纳假体，则在手术前将皮肤扩张器放置在局部，以扩大空间，然后放置假体。该手术适用于局部软组织良好、不愿失去身体其他部位自体组织的人群。
2、自身组织移植乳房再造。是通过手术的方式将自身的批判组织来移植到乳房部位，以此塑造一个真实持久的乳房。一般比较常应用的皮瓣组织是下腹部皮瓣和背阔肌肌皮瓣。不过也还有用于其它部位的皮瓣，例如臀大肌肌皮瓣、股前外侧皮瓣、横行股薄肌肌皮瓣、阔筋膜张肌肌皮瓣等，但是应用已较少。而且使用自体组织再造的乳房比较自然，美观，而且效果也很持久。
3.传统的带蒂横行腹直肌皮瓣。乳房再造可采用单侧腹直肌和双侧腹直肌。由于横行腹直肌皮瓣组织量大，血液运输可靠，具有腹壁整形效果，特别适合中年和腹部肿胀的人群。
