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眼科手术麻醉需求大?这些要点你要知道!

2026-03-12 05:53:20 丨 阅读量:119
类别,具体内容,眼科手术常用麻醉方式,麻醉方式,操作方法,适用手术,起效时间,持续时间,表面麻醉,滴入“眼药水”(如盐酸奥布卡因滴眼液)时间较短、操作相对简单的手术,如白内障超声乳化吸除、角膜拆线等,1分钟内,约15-30分钟,局部麻醉,在手术部位周围注射局部麻醉药物,眼睑手术、泪道手术等,-2-4小时,神经...
类别 具体内容
眼科手术常用麻醉方式
麻醉方式 操作方法 适用手术 起效时间 持续时间
表面麻醉 滴入“眼药水”(如盐酸奥布卡因滴眼液) 时间较短、操作相对简单的手术,如白内障超声乳化吸除、角膜拆线等 1分钟内 约15 - 30分钟
局部麻醉 在手术部位周围注射局部麻醉药物 眼睑手术、泪道手术等 - 2 - 4小时
神经阻滞麻醉 将麻醉药物注射到支配眼部的神经干周围 青光眼手术、玻璃体及视网膜手术、眼外伤修复术、眼内异物取出术等 - -
复合强化麻醉 在表面麻醉、局部麻醉及神经阻滞麻醉的基础上,辅助使用镇静、镇痛药物 情绪紧张难以缓解的患者、预计手术时间较长的患者等 - -
麻醉方式的选择依据
  • 手术类型和预计时长
  • 患者年龄和配合程度
  • 全身健康状况(如高血压、糖尿病等基础疾病)
  • 患者心理状态和意愿
  • 手术团队的评估建议
术前准备注意事项
  • 术前检查:全面的术前检查,包括血常规、凝血功能、心电图等;有全身疾病的患者还需进行相应专科检查
  • 术前用药:根据医嘱使用镇静药物;糖尿病患者注意血糖控制,高血压患者术前避免停用降压药物
  • 术前禁食:非全麻患者术前2小时可少量饮水,全身麻醉患者需严格禁食6 - 8小时
中国中医科学院眼科医院手术麻醉科情况
  • 位置:B区三层
  • 面积:约1100平方米
  • 医护人员:现有医护人员19名,麻醉医师3名(副主任医师2名,主治医师1名),护士16名
专家姓名 职称 专长
祝祎 副主任医师 小儿麻醉,老年麻醉,急救,困难气道管理和神经阻滞
王钗 主治医师 熟练掌握各外科室患者麻醉工作,危重症急救及舒适化医疗
李桐英 副主任医师 专家顾问
福建省麻醉新技术研讨班情况
  • 时间:2024年10月26日至27日
  • 主办单位:厦门市医学会、厦门大学附属厦门眼科中心
  • 协办单位:华厦眼科医院集团
  • 性质:2024年度继续教育项目
  • 参会人员:来自全国30家知名医院的50多位麻醉学及相关学科的专家
  • 研讨主题:立足眼科手术特殊性,围绕麻醉管理、精准麻醉、麻醉技术创新和麻醉临床实践等核心主题,探讨当前热点问题,分享国内外麻醉学新研究成果
  • 目的:助力实现眼科舒适化医疗服务,为福建乃至全国麻醉事业的整体发展注入新的智慧力量
  • 出席开幕式人员:眼科学科学院院士、厦门大学附属厦门眼科中心总院长黎晓新教授,福建省医学会麻醉学分会主任委员林献忠教授,厦门市医师协会麻醉学会主任委员马保新教授,厦门市医学会麻醉学会主任委员陈振毅教授,中国非公立医疗机构协会麻醉专业委员会主任委员、北京大学医院麻醉科手术部主任姚兰教授,厦门市卫生健康委员会副主任王德猛
某眼科中心麻醉情况
  • 现状:是全国的眼科专科医院之一,临床医疗和科研在国内外享有盛名;目前麻醉科服务对象为小儿、部分完全不能合作的成人和一些时间较长、刺激较大的手术,大多数眼科手术在局麻下进行
  • 问题:局麻不能完全无痛,患者因紧张焦虑和不适出现躁动不安、呛咳屏气,影响手术顺利进行,导致眼内压升高影响手术效果;麻醉与眼科发展相比相对滞后
  • 建议:重视相关配套科室建设,探讨麻醉科存在问题和解决对策,促进和完善科室建设和发展
约维尔医院眼科麻醉情况
  • 变化:医院新的日间手术室启用后,患者“几十年来”可接受全身麻醉下的眼科手术;今年初夏完成首例全身麻醉下的眼部手术,之前患者需到多塞特郡的舍伯恩接受局部止痛
  • 设施:具备全新的“”设施,会为合适患者安排新手术
  • 相关人员观点:眼科麻醉师负责人桑杰·阿兰帕塔博士表示可行,因眼科手术部门有新场所;眼科顾问医生沙阿先生称多年来努力为难以适应局部麻醉的患者提供全身麻醉手术选择
黑龙江普瑞眼科医院麻醉医生职位情况
  • 薪资:1 - 2万
  • 工作地点:哈尔滨,黑龙江普瑞眼科医院
  • 工作经验要求:3 - 5年
  • 学历要求:本科
  • 岗位职责:
    • 在院领导领导下,指导全科医疗、教学、科研、技术培训和理论提高工作
    • 参加指导抢救处置工作,担负院内外特殊病例和疑难病例的会诊任务
    • 参加指导疑难病例术前讨论,对手术准备和麻醉方案提出意见并作出决定,并参加麻醉操作
    • 担任教学及进修、实习人员的培训,积极开展科学研究
    • 督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度、诊疗常规和医疗操作规程
  • 任职要求:
    • 本科以上学历,麻醉医学相关专业,中级以上职称,具备麻醉医师资格证及麻醉处方权培训证书
    • 全面掌握毒麻药物、抢救药物作用机理及急救技能,独立胜任手术麻醉,指导术后阵痛
    • 具有敬业精神和团队合作精神,良好的沟通表达能力
吉林市新华明眼科医院麻醉医生职位情况
  • 薪资:1 - 4K
  • 工作地点:吉林市船营区吉林市新华明眼科医院解放大路西161号
  • 工作经验要求:经验不限
  • 学历要求:学历不限
  • 岗位性质:兼职,不坐班
  • 任职要求:有执业医师证(麻醉方向),可多点执业
  • 工商信息:吉林市新华明眼科医院有限责任公司,法定代表人王立群,注册资本200万,成立日期2020 - 04 - 30,经营状态存续,医疗健康不需要融资,20 - 99人
眼科全麻手术患儿术前注意事项
  • 完善术前检查,排除手术禁忌症,术前测量体重
  • 全麻手术前4小时禁水,6至8小时禁食,至全麻完全清醒后患儿才能进食
  • 术前注意保暖,防止患儿感冒
  • 家长协助医生做好患儿思想工作,转移孩子对手术的注意力
眼科全麻手术后患儿护理注意事项
  • 保持呼吸通畅:
    • 全麻手术后一般采用去枕平卧体位,头偏向一侧,预防呕吐物堵塞呼吸道
    • 术后通常给患儿低流量吸氧,预防低氧血症的发生
  • 做好术后监测:
    • 密切监测患儿的生命体征
    • 密切观察患儿的意识状态
    • 监测伤口和出血情况
  • 术眼护理:少低头,眼部勿受压,避免剧烈活动,保持大便通畅

术语解释:

  • 表面麻醉:是将渗透力强的局麻药施用于黏膜表面,使其透过黏膜而阻滞位于黏膜下的神经末梢,使黏膜产生麻醉现象。
  • 局部麻醉:用局部麻醉药暂时阻断身体某一区域的神经传导而产生麻醉作用。
  • 神经阻滞麻醉:将局麻药注射到神经干或其主要分支附近,以阻断神经末梢传入的刺激,使该神经分布区域产生麻醉效果。
  • 复合强化麻醉:在基础麻醉方式上辅助使用其他药物,以达到更好的麻醉效果和患者舒适度。

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