在人类感知世界的窗口中，视网膜脱离如同一场无声的灾难——80的视觉信息在此中断。面对这一致盲性眼病，上海市人民医院眼科（以下简称“市一眼科”）以七十五年的坚守与创新，从赵东生教授“东方一只眼”的开创性探索，到全球首例基因治疗临床试验，书写了中国视网膜疾病诊疗的壮阔篇章[[8][9]]。这里不仅是眼部疾病临床医学研究中心，更是无数患者重获光明的起点，其融合临床、科研与公益的“四位一体”模式，为世界提供了视网膜疾病诊疗的“中国方案”[[9][16]]。
历史传承与学科奠基
“东方一只眼”的精神火种
1948年，赵东生教授创立市一眼科，面对当时视网膜脱离手术近乎“零治愈率”的困境，他首创视网膜复位技术，将手术提升至85–90，被誉为“东方一只眼”[[8][9]]。这一精神成为科室基因：二十世纪五十年代，他完成中国首例视网膜脱离手术；七十年代，张皙教授推动涤纶布巩膜扣带术国产化；八十年代，团队又完成国内首例玻璃体切割术，每一步都是对“让更多人看见”使命的践行[[9][22]]。
平台的战略布局
市一眼科依托临床重点专科、上海市眼底病重点实验室等平台，整合“医教研防”资源。2012年托管上海市眼病防治中心后，成为全国实现“四位一体”的眼科专科。其影响力辐射全国：在复旦版眼科专科声誉榜中位列全国第九，上海前三；年门急诊量47万人次，60为外地转诊的疑难病例[[1][9]]。
技术创新与术式演进
微创手术的精准突破
针对传统视网膜复位术需长期俯卧、并发症多的问题，市一眼科引领微创技术革新。郑志团队首创“四通道玻璃体切除术”，通过双手剥膜技术解决增殖性糖尿病视网膜病变的牵拉性脱离，将手术时间缩短50，费用降低40。2024年，孙晓东团队联合同仁医院完成上海首例“折叠顶压球囊术”（FCB），仅20分钟即复位孕妇视网膜，避免胎儿受压风险，术后视力从0.02恢复至0.8。
基因与细胞治疗的先锋探索
面对遗传性视网膜疾病，孙晓东团队自2013年搭建基因治疗平台。2021年成功治愈中国首例先天性黑朦儿童，使患者在黑夜中重见光明。2025年5月，团队完成全球首例视网膜色素变性细胞疗法（IGT001）注射，通过“细胞-材料协同递送系统”延缓视锥细胞退化，为广谱性视网膜退行治疗开辟新路径。
疑难重症诊疗突破
复杂性视网膜脱离的综合应对
高度近视、糖尿病等常诱发复杂性网脱。市一眼科提出分层治疗策略：
特殊人群的个性化方案
针对孕妇、儿童等群体，团队创新治疗模式。2024年，蒋炎云团队为孕19周患者实施FCB手术，突破传统注气术需长期俯卧的禁忌。邹海东团队则针对青少年高度近视（上海发生率高达27），首创重复低强度红光疗法（RLRL），12个月内干预组眼轴缩短0.06毫米，近视度数降低0.11D，填补防控空白。
科研转化与全球贡献
从实验室到病床的快速通道
市一眼科构建“临床问题–基础研究–技术转化”闭环。在糖尿病视网膜病变领域，刘堃教授首创“眼–内分泌融合病房”，联合内科与药师管理围手术期，患者住院时间从20天缩短至5天，费用降低50。团队同步开发AI辅助筛查系统，培训基层医生识别早期病变，建立慢病管理平台。
全球首诊与公益扶贫
作为WHO防盲合作中心，市一眼科将技术普惠视为责任。2017年起连续派出团队援藏，在日喀则实现“视网膜脱离手术本地化”；在青海、四川大凉山等地开展“光明行”，2019年获上海市脱贫攻坚记功集体。其基因治疗成果被《Nature》刊载，吸引患者赴华求医。
术后管理与光明守护
长期随访体系的构建
视网膜复位仅是步。市一眼科建立终身随访档案，通过OCT、微视野等技术监测黄斑功能。研究显示，术后视功能恢复与突触重塑相关，团队据此开发神经保护剂干预方案[[8][125]]。
警惕“揉眼”的沉默风险
术后护理关乎终疗效。吴志勇医师报告一例警示案例：72岁超高度近视患者揉眼后爆发脉络膜上腔出血（ESCH），视力骤降至无光感。紧急手术虽挽回0.15视力，但黄斑损伤不可逆。团队为此制定《视网膜术后防护手册》，强调避免外力撞击、控制慢病、定期复查三位一体防护[[22][114]]。
未来之路
上海市人民医院眼科的历程印证：视网膜脱离的治疗已从“保眼球”走向“保功能”，从手术台延伸至基因层面。然而挑战犹存：基因治疗的长效性、高度近视网脱的预防机制、术后神经修复仍需突破。孙晓东指出：“下一步需探索视网膜类器官移植与人工智能预后模型，让治愈不再依赖早期发现”[[14][16]]。当光明成为基本人权，这里的每一步创新，都在重新定义“看见”的可能。
> 数据来源：眼部疾病临床医学研究中心年报（2025）、上海市人民医院眼科手术数据库、眼科期刊《Nature》《中华眼底病杂志》等核心文献[[8][9][14][125]]。
