上海第九人民医院眼科作为临床重点专科与上海市“重中之重”临床学科,其核心竞争力源于院士领衔的多层次人才梯队。学科带头人范先群教授是中国工程院院士、英国皇家眼科学院Fellow,长期担任亚太眼肿瘤眼病理学会主席及中华医学会眼整形眼眶病学组组长。他带领的团队拥有11名主任医师、17名副主任医师,其中傅瑶教授(科主任)在角膜病与眼表重建领域、贾仁兵教授(副院长)在眼肿瘤综合治疗领域、周慧芳教授(长江学者)在眼眶微创手术领域均具影响力。团队中57人次获及省部级人才计划,如“长江学者”“万人计划”等,形成“医生有特长、专业有特色”的格局。
团队的专业化分工是临床卓越的基石。九院眼科细分眼眶病、眼肿瘤、角膜病等亚专业组,推行“专病管理模式”。例如眼肿瘤组进一步分为视网膜母细胞瘤(范佳燕、韩明磊)、泪腺肿瘤(宋欣)、葡萄膜黑色素瘤(庄艾)等方向。这种精细化分工使团队在复杂病例处理中实现协作:庄艾团队通过基因靶向治疗提升葡萄膜黑色素瘤保眼率,贾仁兵团队创新眼动脉超选介入化疗技术,将视网膜母细胞瘤保眼率提高30。
眼眶病与眼肿瘤的诊疗创新
在眼眶病领域,九院眼科建立了全球国人眼眶数据库,并研发内镜导航手术系统。范先群院士团队通过术前三维重建、术中实时导航技术,突破视神经区、颅底区等“手术禁区”,使眼眶骨折修复术的精度误差控制在0.3mm内,手术并发症降低50。2025年启动的“十四五”重点研发计划“眼眶手术机器人”项目,由周慧芳教授牵头,联合哈工大等机构开发软组织操作机器人,推动手术从“经验依赖”迈向“智能精准”。
眼肿瘤诊疗体系的创新聚焦于“保生命、保眼球、保视力”三重目标。针对葡萄膜黑色素瘤,团队发现糖异生关键酶PC(丙酮酸羧化酶)的异常激活与肝转移密切相关,并揭示乙酰辅酶A别构调控PC的分子机制,为靶向药物研发提供新路径(Cell子刊Molecular Cell,2024)。临床方面,巩膜敷贴放疗技术使中小型肿瘤保眼率达90以上;视网膜母细胞瘤的介入化疗技术,通过直径0.66mm微导管定向给药,将晚期患儿保眼率从40提升至75。
科研转化与学术引领
九院眼科的基础-临床转化研究形成闭环生态。范先群团队针对葡萄膜黑色素瘤肝转移难题,构建肿瘤生物样本库和基因编辑模型,筛选出BAP1基因突变与代谢重编程的关联性。基于此开发的PC酶活性抑制剂已进入临床前试验,有望突破转移性肿瘤治疗瓶颈。在眼表再生领域,傅瑶教授首创“口唇黏膜-羊膜联合移植术”,为重症睑球粘连患者重建眼表功能,术后视力改善率超80。
医工交叉融合是另一创新引擎。团队与上海交大、联影医疗等合作开发的眼眶手术导航系统,将MRI/CT影像与内镜视野实时融合,辅助医生精准定位深部血管畸形。贾仁兵在治疗一例复杂太阳穴血管畸形患者时,借助该技术将手术出血量从常规的800ml以上降至200ml以内。全飞秒激光白内障系统、智能眼压监测设备的临床应用,标志着九院从“跟跑”到“领跑”的技术跨越。
公益使命与光明事业
九院眼科践行“打造带不走的医疗队”的基层帮扶理念。2014年起,范先群院士带队29批次专家赴内蒙古林西县医院,手把手培训当地医生掌握白内障超声乳化、青光眼房角分离等关键技术,使该院年手术量从不足50例增至1500例,转诊率从60降至2。2024年与南通一院成立“眼眶病眼肿瘤专科联盟”,通过远程会诊平台实现复杂病例的实时指导,推动长三角眼病诊疗同质化。
公益基金与人文关怀照亮弱势群体生命。团队联合社会力量设立“视网膜母细胞瘤关爱基金”和“悦目瞳行基金”,资助经济困难患者。例如一名14岁甲状腺眼病合并重症肌无力少女,通过基金支持接受免费眼眶减压手术;一名83岁角膜内皮营养不良老人,利用捐赠角膜完成移植,术后视力恢复至0.6。近五年基金累计救助患者逾300名,资助金额超千万。
从“精”到“兴”的发展范式
上海九院眼科以院士领衔的精英团队、特色技术突破、医工融合创新、公益网络延伸,构建了“医教研防”四位一体的发展范式。其核心经验在于:
未来需进一步完善眼肿瘤早筛体系(如建立高危人群基因监测网络),深化合作(如拓展亚太眼肿瘤诊疗协作网),并推动国产高端医疗设备研发(如眼眶手术机器人产业化)。九院眼科的实践印证:专科的使命不仅是攀登技术高峰,更需将光明与希望播撒至每一个角落。