在上海市人民医院眼科中心,有一位医者的名字始终与“光明”紧密相连——张妍。作为眼科中心(南)常务副主任兼屈光二科主任,她不仅是美国哈佛大学眼科博士后、美国迈阿密大学访问学者,更是国内屈光手术领域的者。从青少年近视防控到成人个性化屈光矫正,从全飞秒激光SMILE到ICL晶体植入术,张妍以精湛技艺为无数患者重塑清晰视界,同时以科研创新推动角膜疾病治疗的前沿探索。她身上融合了 clinician(临床专家)、scientist(科学家)、educator(教育者)三重身份,成为中国眼科发展的一道亮光。
专业领域与临床特色
张妍的临床专长聚焦于屈光不正的综合矫治,尤其擅长结合患者个体差异设计精准治疗方案。在青少年近视防控领域,她强调“防-控-矫”三位一体,通过规范化视力筛查、角膜塑形镜验配及用眼行为干预,延缓近视进展。针对成人屈光问题,她主导的屈光二科提供全方位手术解决方案:从微创的全飞秒小切口角膜基质透镜取出术(SMILE),到针对超高度近视的ICL晶体植入术,均达到国内水平。其手术量年均逾千例,患者术后视觉质量提升显著。
特别在复杂屈光参差病例中,张妍创新性提出“分阶段联合术式”策略,即先通过飞秒激光矫正角膜形态差异,再辅以功能性人工晶体植入优化双眼融像能力。这一方法使术后双眼视功能平衡率提升至92,相关成果被纳入《中国屈光参差诊疗专家共识》。门诊时间分布上,她在松江南部院区每周三上午、周四下午及周五上午接诊,虹口北部院区则固定于周一上午出诊,为不同区域患者提供便捷服务。
科研创新与学术贡献
张妍的科研始终围绕临床难点展开。2024年,她团队在生物材料顶刊《Materials Today Bio》(影响因子8.2)发表突破性研究:首创“泊洛沙姆-氧化海藻酸钠温敏凝胶”载药系统,成功延长骨形态发生蛋白4(BMP4)在眼表的滞留时间,显著提升角膜新生血管(CNV)的治疗效率。该研究揭示BMP4通过修复角膜上皮顶端连接复合体(AJCs)抑制血管的分子机制,为角膜疾病提供了全新治疗路径。
作为全飞秒手术培训基地带教专家,她主持科研课题12项、教改课题12项,以/通讯作者发表SCI论文30余篇。参编全国高等学校临床医学专业《眼科学》教材,并主导设计遗传性眼病基因治疗临床流程。在上海市人民医院眼科开展的近20项基因治疗临床试验中,她参与制定4项中国眼科基因治疗专家共识,推动RPED65突变等罕见视网膜病变的细胞疗法落地。2025年5月,该科室完成全球首例视网膜色素变性患者IGT001细胞疗法玻璃体腔注射,标志着中国在视网膜退行性疾病治疗领域迈入前沿。
教学培养与团队建设
“医教研协同”是张妍团队的核心发展理念。作为研究生导师,她创立“临床-科研双轨制”培养模式,指导学生获第七届全国高等医学院校大学生临床技能竞赛特等奖、全国生命科学创新创业大赛一等奖。近三年承担教改项目4项,开发留学生精品在线课程,运行“医学生全球胜任力计划”,63万项目经费全部投入教学创新。
在科室管理方面,她组建了一支多学科协作的屈光诊疗团队,涵盖手术医师、中级验光师、护师等专业人才。团队首创“精准验光-个性化术式设计-术后视功能康复”标准化路径,使ICL晶体植入术的误差控制在±0.25D以内,远优于±0.5D的标准。团队成员南炜瑾作为研究论文作者,在BMP4温敏凝胶研发中发挥关键作用,体现团队科研传承力。
社会影响与患者关怀
张妍的社会任职覆盖卫计委人才评价专家、中国医师协会眼科青委会委员等十余项重要职务,深度参与行业标准制定。她牵头建立上海市遗传眼病慢病管理队列,完成3998例先证者入组,将基因检测阳性率提升至73,为罕见病患者提供精准诊疗支持。
临床服务中,她践行“有时治愈,常常帮助,总是安慰”的理念,好大夫在线平台患者满意度达疗效100、态度93。典型案例如一名超高度近视合并散光患者,通过个性化TORIC-ICL植入术后视力从0.05恢复至1.0。患者评价道:“张主任的细致解释消除了我对手术的恐惧,每一步操作都彰显匠心。” 这种人文关怀延伸至科普教育,她定期举办“近视防控校园行”活动,惠及中小学生超5000人次。
未来展望
面对眼科诊疗的发展趋势,张妍团队正聚焦三大方向:一是深化基因-细胞治疗转化研究,突破AAV载体容量限制,开发针对青光眼视神经节细胞的新型生物材料;二是构建屈光手术智能系统,通过多模态眼生物参数建模提升手术精度;三是推动“可负担医疗”模式,降低IGT001等创新疗法成本,让前沿技术惠及普通患者。
在角膜疾病领域,她计划拓展温敏凝胶技术的适应症,探索其在糖尿病角膜病变中的应用价值。教学方面则着力建设“眼科手术模拟实训中心”,利用VR技术还原复杂手术场景,培养青年医师的手眼协调能力。正如她常说的:“眼科医生的使命不仅是治疗疾病,更要成为光明的守护者与传递者。”
张妍的医者之路,是一条融合临床精进、科研突破与人文温度的道路。从哈佛实验室的博士后到申城光明的守护者,她以视野推动本土创新,将基因编辑、生物材料等前沿技术转化为临床利器;从手术台上的巧手仁心到讲台上的谆谆教诲,她构筑起人才辈出的学科梯队。在未来,随着细胞治疗、人工智能与精准医疗的深度融合,张妍与团队在角膜修复机制探索和遗传性眼病基因治疗领域的深耕,不仅将为致盲性眼病开启新曙光,更将为中国眼科跻身世界注入核心动能——当每一双眼睛都能映射世界的瑰丽,便是医者价值璀璨的注脚。