怀孕晚期胎盘早剥的原因是什么

有家健康网 2025-03-13阅读量：6175

一般情况下，怀孕晚期胎盘早剥可能是由于孕妇血管病变、腹部外伤、宫腔内压力骤减、胎膜早破、吸烟酗酒等原因引起的。常见的治疗方法有纠正休克、及时终止妊娠、处理凝血功能障碍、防止肾功能衰竭、预防感染。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。1. 孕妇血管病变:孕妇患有妊娠期高血压疾病、慢性高血压、慢性肾脏疾病等，会引起底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化，引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血，血液在底蜕膜层与胎盘之间形成血肿，致使胎盘与子宫壁分离，导致胎盘早剥。治疗时需积极治疗原发病，控制血压，可遵医嘱使用拉贝洛尔、硝苯地平等药物。2. 腹部外伤:孕妇腹部受到撞击、挤压等外伤，可导致底蜕膜血管的破裂出血，进而引发胎盘早剥。治疗上需根据孕妇和胎儿情况决定处理方式，若胎儿情况良好，孕妇生命体征平稳，可采取保守治疗，密切观察；若情况危急，则需及时终止妊娠。3. 宫腔内压力骤减:双胎妊娠分娩时，第一胎儿娩出过快；羊水过多时，人工破膜后羊水流出过快，均可使宫腔内压力骤减，子宫骤然收缩，胎盘与子宫壁发生错位而剥离。治疗需根据孕周、胎儿情况等综合判断，必要时需紧急剖宫产终止妊娠。4. 胎膜早破:胎膜早破后，羊水流出，宫腔压力改变，可能导致胎盘早剥。若孕周较小，胎儿存活可能性低，可根据孕妇意愿和具体情况决定是否保胎；若孕周较大，胎儿基本成熟，可考虑及时终止妊娠。5. 吸烟酗酒:孕妇长期吸烟、酗酒，会影响胎盘的血液供应，增加胎盘早剥的发生风险。治疗需立即戒烟戒酒，同时根据孕妇和胎儿的具体情况进行相应处理。除了上述原因还有可能由孕妇高龄、有胎盘早剥史、子宫肌瘤等原因引起。怀孕晚期孕妇要注意避免腹部受到外力撞击，积极治疗基础疾病，定期产检，密切关注自身和胎儿的情况，若出现腹痛、阴道流血等异常症状，应立即就医。