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慢特病门诊有起付线吗

有家健康网 2025-03-30阅读量:5777

慢特病门诊是否有起付线

不同地区的慢特病门诊起付线政策存在差异,以下是部分地区的相关情况:

阜阳市

  • 职工医保:符合门诊慢特病支付范围和支付限额内的医保费用,年起付线400元以上的部分,医保基金按80%的比例报销,其中慢性肾衰竭(尿毒症期)、器官移植术后年起付费200元以上,医保基金按95%报销。
  • 城乡居民医保:年起付线(400元、200元)以上的部分,医保基金按70%的比例报销,其中慢性肾衰竭(尿毒症期)、器官移植术后,医保基金按85%比例报销。门诊慢特病患者享受多病种门诊慢特病待遇的,年度内按病种最高起付线计算一次起付线。

江西省

自2023年10月9日《江西省门诊慢性病、特殊病医疗保障管理办法》发布后,Ⅰ类、Ⅱ类门诊慢特病不设起付线,并按照就诊医疗机构住院报销比例执行。

黄山市

  • 职工医保:门诊常见慢性病起付线为500元,报销比例为70%,特殊慢性病起付线为700元,报销比例参照住院政策执行。
  • 居民医保:门诊常见慢性病起付线为200元,报销比例为60%,特殊慢性病起付线为700元,报销比例参照住院政策执行。慢特病按常见慢性病和特殊慢性病分别计算一次起付线。

部分地区综合情况

2025年部分地区门诊慢特病报销不设起付标准,患者在门诊接受慢特病治疗时,无需支付额外的费用便可开始享受医保报销。

如果你想了解特定地区的慢特病门诊起付线情况,建议咨询当地的医保部门。

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