被阿富汗猎犬挠破皮后该怎样自救和处理

有家健康网 2025-07-11阅读量：9122

24小时内需完成伤口冲洗及疫苗接种

被阿富汗猎犬挠破皮后应立即用肥皂水交替冲洗伤口至少15分钟，随后进行消毒并评估暴露等级，及时就医接种狂犬病疫苗，必要时注射狂犬病免疫球蛋白。完整流程包括：伤口处理（冲洗→消毒）→暴露分级→疫苗接种→随访观察。

一、暴露等级判断与处理原则

暴露等级	判定标准	处理措施
I级	皮肤完好，仅接触	肥皂水清洗，无需医学处置 2 7
II级	裸露皮肤轻咬/无出血抓伤	冲洗消毒+狂犬病疫苗（5针法：0/3/7/14/28天） 2 16
III级	贯穿伤/出血/黏膜接触	冲洗消毒+疫苗+狂犬病免疫球蛋白（20IU/kg） 2 14

二、伤口处理关键步骤

处理步骤	具体操作	注意事项
冲洗	肥皂水与流动清水交替冲洗15分钟，挤压伤口排出污血	深伤口需用注射器深入冲洗，避免残留唾液 1 4 14
消毒	碘伏、苯扎氯铵或75%酒精涂擦伤口	避免使用双氧水等刺激性消毒剂 4 7
包扎	伤口敞开不缝合，使用无菌纱布覆盖	破伤风高风险伤口需预防性使用抗生素 4 21

三、疫苗接种与被动免疫

疫苗类型	接种程序	适用场景
狂犬疫苗	5针法：第0/3/7/14/28天各1剂	所有II级及以上暴露 16 22
4针法：第0天2剂，7/21天各1剂
免疫球蛋白	20IU/kg于伤口周围浸润注射	III级暴露或头面部伤 14 16
破伤风疫苗	0.5ml肌注（需皮试）	污染伤口/深穿刺伤 15 21

四、特殊情况处理

特殊情形	处理建议
无法及时就医	立即自行用肥皂水冲洗30分钟，随后24小时内就诊 14 16
动物未免疫	视为III级暴露，需注射免疫球蛋白 2 7
儿童/免疫低下	优先选择4针法疫苗，伤口处理后观察神经症状 16 22

被犬类抓伤后需遵循**“冲洗-消毒-疫苗”三步法**，即使伤口轻微也需规范处置。狂犬病潜伏期通常1-3个月，但及时处置可100%预防发病。完成全程接种后3个月内再次暴露通常无需加强免疫，超过3年需重新接种

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