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贵州省省直医保的报销额度

有家健康网 2025-03-14阅读量:5449

根据贵州省医保政策,省直医保的报销额度和比例如下:

一、门诊报销额度

  1. 普通门诊
  • 基层医疗机构(含乡镇卫生院等)报销90%

  • 二级医疗机构报销80%

  • 三级医疗机构报销70%

  • 起付线为500-600元。

  1. “两病”门诊专项保障
  • 同时患有高血压、糖尿病的门诊治疗报销:

  • 基层及一级医院90%

  • 二级医院80%

  • 三级医院70%

  • 年度最高报销2000元,无起付线。

  1. 慢特病门诊报销
  • 恶性肿瘤、慢性肾炎等慢特病按住院比例报销

  • 年度最高报销8000元,起付线150元,最多可叠加37种疾病。

二、住院报销额度

  1. 起付标准
  • 三级医院:1700元(职工)/500元(退休人员)

  • 二级医院:1100元(职工)/350元(退休人员)

  • 一级医院:800元(职工)/270元(退休人员)。

  1. 报销比例
  • 一个医疗年度内:

  • 职工:85%(5.5万元以下)/90%(5.5万-15万元)

  • 退休人员:90%(5.5万元以下)。

  1. 大额医疗救助
  • 最高支付限额30万元

  • 职工和退休人员报销比例均为80%。

三、其他说明

  • 异地就医

  • 省内异地就医:一级及以下100元/400元起付线,三级800元;

  • 跨省异地就医:备案后一级400元/800元起付线,三级1500元,未备案则起付线提高。

  • 特殊药品与治疗 :乙类药品80%、贵重药品70%、特殊检查/治疗70%。

以上政策综合了不同医疗级别、疾病类型及就医地点的报销规则,具体执行以医保最新文件为准。

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