医患有效沟通，破解尿检红细胞45难题
尿检红细胞45可能由多种因素引起，如泌尿系统感染、泌尿系统结石、肾小球肾炎、泌尿系统肿瘤、全身性疾病等。医患有效沟通对于明确病因、制定治疗方案至关重要。
1. 泌尿系统感染：细菌等病原体入侵泌尿系统，引发炎症，导致尿路黏膜充血、水肿，红细胞渗出到尿液中。常见的有尿道炎、膀胱炎等。治疗时可使用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等，具体用药需遵医嘱。
2. 泌尿系统结石：结石在泌尿系统中移动，会擦伤尿路黏膜，造成出血，使尿液中出现红细胞。根据结石的大小、位置等不同情况，治疗方法包括药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等。
3. 肾小球肾炎：这是一种免疫性疾病，机体免疫系统错误攻击肾小球，导致肾小球滤过膜受损，红细胞漏出到尿液中。治疗通常需要使用糖皮质激素，如泼尼松、甲泼尼龙等，以及免疫抑制剂，如环磷酰胺、吗替麦考酚酯等，具体治疗方案需根据病情制定并遵医嘱。
4. 泌尿系统肿瘤：肾脏、膀胱、输尿管等部位的肿瘤，肿瘤组织生长迅速，表面血管丰富且脆弱，容易破裂出血，从而使尿液中出现红细胞。治疗方法主要有手术治疗、放疗、化疗等。
5. 全身性疾病：如血小板减少性紫癜、过敏性紫癜等血液系统疾病，会影响凝血功能，导致出血倾向，可能出现尿检红细胞增多的情况。治疗需针对原发疾病进行，如使用免疫球蛋白、糖皮质激素等药物，具体用药遵医嘱。
尿检红细胞45是一个需要重视的情况，医患之间进行有效沟通，医生详细了解患者的症状、病史等信息，结合各项检查结果，才能准确判断病因。针对不同的病因，采取相应的治疗措施。患者应积极配合医生的治疗，按时服药，定期复查。如果出现异常情况，及时与医生沟通。
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