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肇庆医保在中山能报销多少

有家健康网 2025-03-16阅读量:122

肇庆医保在中山的报销比例和起付标准如下:

  1. 职工医保
  • 已办理备案的异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员、异地急诊人员

  • 一级定点医疗机构:在职91%,退休93%

  • 二级定点医疗机构:在职85%,退休90%

  • 三级定点医疗机构:在职80%,退休85%

  • 按规定办理转诊手续到市外就医的

  • 一级定点医疗机构:在职81%,退休83%

  • 二级定点医疗机构:在职75%,退休80%

  • 三级定点医疗机构:在职70%,退休75%

  • 未按规定办理转诊手续到市外就医的

  • 一级定点医疗机构:在职61%,退休63%

  • 二级定点医疗机构:在职55%,退休60%

  • 三级定点医疗机构:在职50%,退休55%

  1. 居民医保
  • 已办理备案的异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员、异地急诊人员

  • 一级医疗机构:90%

  • 二级医疗机构:80%

  • 三级医疗机构:70%

  • 按规定办理转诊手续到市外就医的

  • 支付比例比市内同级定点医疗机构支付比例标准降低10个百分点

  • 未按规定办理转诊手续到市外就医的

  • 支付比例比市内同级定点医疗机构支付比例标准降低30个百分点

建议:

  • 已办理备案 :选择已办理备案的异地就医方式,可以享受更高的报销比例。

  • 按规定办理转诊 :如果需要转诊到市外就医,务必按规定办理转诊手续,以享受较低的报销比例。

  • 注意起付标准 :不同级别的医疗机构有不同的起付标准,超过起付标准的部分才能进行报销。

这些信息可以帮助您更好地了解肇庆医保在中山的报销情况,从而做出更合适的就医安排。

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