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贵州合医报销比例

有家健康网 2025-03-17阅读量:4845

根据2025年最新政策,贵州省新型农村合作医疗(新农合)报销比例及标准如下:

一、门诊报销比例

  1. 村卫生室/卫生所

报销比例60%,处方药费限额10元,临时补液处方药费限额50元。

  1. 镇卫生院

报销比例40%,检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

  1. 二级医院

报销比例30%,检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

  1. 三级医院

报销比例20%,检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

二、住院报销比例

  1. 起付线标准
  • 镇卫生院:1000元内按国家标准报销,超过1000元按1000元报销。

  • 其他医疗机构:二级医院300元、三级医院659元起付线。

  1. 报销比例
  • 镇卫生院:60%。

  • 二级医院:40%。

  • 三级医院:30%。

  1. 特殊群体
  • 60岁以上老年人:在镇卫生院住院时,治疗费和护理费每天补贴10元,限额200元。

三、大病报销比例

  1. 分段补偿标准
  • 5001-10000元:补偿65%。

  • 10001-18000元:补偿70%。

  • 18001元以上:补偿比例根据医疗机构级别调整。

  1. 重大疾病保障
  • 儿童先心病等25种重大疾病、肺癌等12种大病,补助比例达70%。

四、其他注意事项

  • 门诊限额 :镇级合作医疗门诊年报销限额5000元。

  • 异地报销 :需回参保地就医,报销比例35%-65%,具体分医院级别。

  • 药品报销 :乙类药品按80%、贵重药品按70%报销,特殊检查/治疗按70%。

以上信息综合了2023-2025年最新政策文件,具体执行以当地最新规定为准。

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