山西农村医保目录外给报销吗

有家健康网 2025-03-17阅读量：6313

部分报销

山西农村医疗保险对于目录外的费用，有特定的报销政策。具体来说：

1. 补充医疗保险报销 ：对于医保目录外的费用，如果是在控制比例内的费用，可以通过建立补充医疗保险报销85%，个人自付15%。

2. 不予报销范围 ：然而，医保目录外的费用并不在医保基金的支付范围内，包括自行就医、自购药品、不符合计划生育的医疗费用等。

3. 具体控制比例 ：对于贫困人员，省财政和县财政会出资50元建立补充医疗保险，对患者住院医保目录外费用再报销85%。

综上所述，山西农村医疗保险对于目录外的费用，通过补充医疗保险可以报销85%，但并非所有目录外的费用都能得到报销，且有一定的控制比例和条件。建议参保者详细了解相关政策，并在就医时遵循规定，以确保能够最大限度地享受医保报销。