天津市住院报销比例

有家健康网 2025-03-17阅读量：2600

天津市住院报销比例如下：

1. 职工医保住院报销比例 ：

• 在职职工 ：

• 住院费用在12万元及以下的部分，报销比例为85%；

• 住院费用在12万元至45万元的部分，报销比例为80%。

• 退休人员 ：

• 住院费用在18万元及以下的部分，报销比例为90%。

2. 居民医保住院报销比例 ：

• 学生、儿童 ：

• 住院费用在18万元及以下的部分，在一级医院报销比例为75%，在二级医院报销比例为65%，在三级医院报销比例为55%。

• 成年居民 ：

• 住院费用在11万元及以下的部分，在一级医院报销比例为65%，在二级医院报销比例为60%，在三级医院报销比例为55%。

• 住院费用在9万元及以下的部分，在一级医院报销比例为60%，在二级医院报销比例为55%，在三级医院报销比例为50%。

  

• 住院费用在7万元及以下的部分，在一级医院报销比例为55%，在二级医院报销比例为50%，在三级医院报销比例为45%。

3. 大额医疗保险 ：

• 住院费用在3万元以上至10万元（含）的部分，大额医疗保险费支付94%，个人自付6%；

• 住院费用在10万元以上至20万元（含）的部分，大额医疗保险费支付96%，个人自付4%；

• 住院费用在20万元以上的部分，大额医疗保险费支付98%，个人自付2%。

这些报销比例适用于符合医保报销范围内的医疗费用，并且自费药和特定病种门诊费用除外。此外，对于多次住院的情况，从第二次住院开始不再收取起付标准费用。

建议：

• 根据个人所参加的医保类型（职工医保或居民医保），了解具体的报销比例和起付标准。

• 注意大额医疗保险的报销规则，以便在需要时能够充分利用这一保障。