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辽宁省内异地医保报销比例是多少

有家健康网 2025-03-17阅读量:5809

根据2025年1月最新政策,辽宁省内异地就医报销比例分以下情况执行:

一、未转诊情况下的报销比例

  1. 职工医保和个体灵活就业人员
  • 门槛费:2000元

  • 报销比例:60%

  1. 城乡居民医保
  • 门槛费:2000元

  • 报销比例:45%

二、已转诊情况下的报销比例

已转诊的异地就医由转诊医院统一备案,无需个人办理,报销比例提升:

  1. 职工医保和个体灵活就业人员
  • 门槛费:1500元

  • 报销比例:70%

  1. 城乡居民医保
  • 门槛费:1500元

  • 报销比例:55%

三、其他注意事项

  • 报销范围 :医保仅报销医保目录内的项目,自费项目(如美容整形、药品等)需全额自付。

  • 封顶线 :设定了最高支付限额,超过部分不予报销。

  • 异地就医备案 :建议通过当地医保部门或指定平台办理备案手续,避免影响报销。

以上政策适用于2025年1月1日后的规定,如遇政策调整,以最新官方文件为准。

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