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外省新农合厦门报销比例多少

有家健康网 2025-04-08阅读量:4564

关于外省新农合在厦门的报销比例,综合搜索结果信息如下:

一、异地报销比例范围

  1. 普通门诊

    报销比例约为 30%-40% ,具体比例需根据厦门当地政策确认。

  2. 住院报销

    • 乡镇卫生院 :起付线100元,报销比例90%

    • 县级定点医院 :起付线200元,报销比例82%

    • 市级定点医院 :起付线500元,报销比例65%

    • 省级定点医院 :起付线700元,报销比例55%

    • 省外非定点医院 :起付线1000元,报销比例45%

  3. 大病报销

    • 门诊特殊疾病(如恶性肿瘤、尿毒症等)年累计费用超过5000元起,分段补偿:

      • 5001-10000元补偿65%

      • 10001-18000元补偿70%

    • 住院费用超过5000元起,分段补偿标准类似

二、其他注意事项

  1. 报销限额 :门诊每人每年最高补偿6000元,住院最高支付限额不低于5万元。

  2. 政策差异 :报销比例随医院等级降低而提高,且各省存在5%政策差异。

  3. 转诊要求 :部分特殊疾病需通过指定医疗机构转诊才能享受更高比例报销。

建议参保人员就医前咨询厦门当地医保部门,确认具体报销细则,尤其是跨省就医的转诊和补偿流程。

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