职工互助报销需要什么材料

有家健康网 2025-03-17阅读量：2953

职工互助报销需要以下材料：

1. 个人身份证明及社保卡原件 ：用于确认报销人的身份和医保资格。

2. 医疗费用原始收据及相关证明 ：包括住院费用结算单、出院诊断证明、留观证明、药品检查及治疗费用明细等，用于证明医疗费用的真实性和合理性。

3. 社会医疗保险医疗费报销单 ：这是报销的正式申请表格，需要详细填写相关信息。

4. 住院发票原件或医保中心结算单 ：如果原件需要在其他部门报销，可以在出具原件的同时，凭原件的复印件加盖参保单位或其他报销部门公章。

5. 出院小结复印件 ：用于证明住院期间的治疗情况。

6. 被保障人身份证复印件或社会保障卡 ：用于确认被保障人的身份信息。

   

7. 银行账户信息 ：包括中国银行、农业银行、工商银行、宁波银行或建设银行账号，用于接收报销款项。

8. 手机号码 ：用于联系和确认报销事宜。

9. 保险金给付申请书（附表一） ：用于申请保险金。

10. 出险情况说明（附表二） ：详细说明出险情况。

11. 身份证银行卡复印件（附表三） ：提供被保障人的身份证和银行卡复印件。

12. 保障活动确认书和保障活动计划书 ：用于确认参与互助保障活动。

13. 会员所在名单页 ：用于证明会员身份。

14. 病例首页、诊断证明、住院医疗发票 ：住院类材料，包括病例首页、诊断证明、住院医疗发票等。

15. 诊断证明、影像报告单（CT、MR等） ：意外类材料，包括诊断证明和影像报告单。

    

16. 病理报告 ：重大疾病类材料，包括病理报告。

17. 特殊病例材料 ：如白血病、尿毒症等，提供特殊病例材料，如血液检测报告、透析报告或完整病例。

18. 互助金申请书 ：必传材料。

19. 身份证复印件、本人银行卡复印件 ：必传材料。

20. 出院记录（出院小结） ：必传材料。

21. 疾病诊断证明书 ：必传材料。

22. 基本医疗保险管理机构报销单据（医保结算清单） ：必传材料。

23. 医疗费用收据 ：必传材料。

24. 会员身份证、银行卡复印件 ：各一份。

25. 二级以上医疗机构出具的出院记录和结算单原件 ：各一份，加盖医院专用章。

26. 《在职职工住院医疗综合互助保障互助金申请报告书》 ：一份。

    

27. 伤残程度证明 ：二级以上医疗机构出具。

28. 检查报告单 ：如意外身故需提供结婚证、双方身份证、户口本、会员家属银行卡复印件和会员死亡证明等。

29. 《在职职工意外事故互助金申请书》 ：一份。

30. 职工本人身份证、银行借记卡、出院医保结算单、出院证明书 ：普通住院需拍照上传的资料。

31. 入院记录、病案首页、手术记录、病理检查报告单、影像报告单、出院小结、医保结算单、缴费票据 ：重大疾病需拍照上传的资料。

32. 经被保险人单位工会盖章的报销申请表原件 ：用于申请医疗互助保险报销。

33. 职工医疗互助保险参加证明 ：用于证明参加医疗互助保险。

34. 基本医疗保险定点医疗机构或社会保险机构出具的城镇职工统筹支付结算表原件及复印件 ：用于证明基本医疗保险的支付情况。

35. 出院证或病情证明（精神病人）或死亡证原件及复印件 ：用于证明出院或病情情况。

36. 结算发票或医疗费用明细表原件及复印件 ：用于证明医疗费用的明细。

37. 本会认为必要的其它证明材料 ：如特殊疾病门诊审批表、家庭病床审批表等。

38. 赔付申请书 ：用于申请赔付。

39. 会员身份证明（身份证）复印件 ：用于确认会员身份。

40. 互助金受领人的银行账户信息 ：包括户名、账号、开户支行。

41. 医疗证明 ：包括门诊病历、完整的入院记录、出院小结、特殊检查诊断书等。