邯郸异地医保报销比例

有家健康网 2025-03-17阅读量：7725

邯郸异地医保报销比例根据参保类型、就医级别及是否备案等因素有所不同，具体如下：

一、城乡居民医保（按缴费档次划分）

1. 一档缴费

• 实施基本药物制度的一级医院：80%（基本药物90%）

• 未实施基本药物制度的医院：60%

• 起付标准：一级300元，二级500元，三级700元

• 恶性肿瘤患者：一个年度内多次住院仅扣一次起付线

2. 二档缴费

• 一级医院：85%（基本药物90%）

• 二级医院：70%

• 三级医院：60%

• 未成年居民、特殊群体统一适用二档待遇

二、职工医保（按缴费档次划分）

1. 在职职工

• 跨省临时外出就医：

• 一级及以下：86%（退休人员87%）

  

• 二级：76%（退休人员86%）

• 三级：81%（退休人员84%）

• 长期异地居住人员：

• 一级及以下：96%（退休人员97%）

• 二级：93%（退休人员96%）

• 三级：88%（退休人员91%）

2. 退休人员

• 跨省临时外出就医：支付比例最高87%（一档）或86%（二档）

• 长期异地居住人员：支付比例最高97%（一档）或96%（二档）

三、其他注意事项

• 起付标准 ：多次住院可累计扣减，恶性肿瘤患者仅扣一次

• 报销限额 ：每年最高支付2.5万元

• 备案要求 ：未备案住院将降低10-15个百分点，紧急情况可先行住院后补备案

以上政策综合了2022-2024年最新调整，具体以邯郸市医保部门官方文件为准。