重庆新农合医保异地就医报销流程

有家健康网 2025-03-17阅读量：2205

重庆新农合医保异地就医报销流程如下：

1. 备案 ：

• 线上备案 ：通过微信搜索“国家异地就医备案”小程序或下载“国家医保服务平台”APP，点击“异地就医备案申请”，根据提示填报个人信息进行备案。

• 线下备案 ：参保人或代办人携带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续。

2. 就医 ：

• 选择定点医疗机构 ：通过“国家医保服务平台”查询可供选择直接结算的异地联网定点医疗机构，并提前办理住院手续。

• 办理住院手续 ：携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医，办理新农合住院手续。

3. 报销 ：

• 联网结算医院报销 ：在全国联网结算医院发生符合政策规定的住院医疗费，已办理转诊备案手续的，个人首先负担10%，剩余部分按照参保地三级医院报销政策审核结算；未办理转诊备案手续的，个人首先负担40%，剩余部分按照参保地三级医院报销政策审核结算。

  

• 非联网结算医院报销 ：出院后，凭患者本人身份证（或户口本）、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单、住院费用清单、转诊备案手续等资料到参合地经办机构报销。

• 特殊病种门诊报销 ：需持病历、化验报告等相关资料及《新农合特殊病种门诊治疗审批表》，向新农合业管中心提出申请。

4. 提交报销材料 ：

• 患者或其家属需在出院后的3个月内（具体时间可能因地区而异），将收集好的报销材料提交到区服务中心或新农合管理部门。

5. 审核报销 ：

• 新农合管理部门会对提交的报销材料进行审核，确认其真实性和合规性。审核通过后，报销的费用会打入患者指定的银行账户中。

建议：

• 建议提前了解并选择合适的异地就医定点医疗机构，并确保在出院后及时提交完整的报销材料，以便顺利完成报销流程。

• 对于特殊病种门诊治疗的患者，需特别注意提前申请并准备好相关病历和检查报告资料。