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一老一小是不是就是医保

有家健康网 2025-04-10阅读量:6735

不是

“一老一小”指的是城乡居民医保 ,而不是单独的医保种类。“一老一小”包括北京的老人和孩子、未退休且暂时没有工作的人,他们可以通过参加城乡居民医保来获得医疗保障。

参保对象

  • 老人 :通常指未纳入城镇职工基本医疗保险范围的北京市非农业户籍、女性年满50周岁的居民,或年满60周岁的居民。

  • 孩子 :包括在校学生及学龄前婴幼儿。

缴费方式

  • 在线缴费 :可以通过京通小程序进行缴费。

  • 其他方式 :建议关联绑定亲情和共济账户,以便于管理和缴费。

报销比例和待遇

  • 住院报销比例 :区属三级定点医院住院报销比例为78%。

  • 门诊报销比例 :门诊封顶线为5000元,一级医院起付线100元,超过100元的部分报销55%,二级以上医院起付线550元,超过550元的部分报销50%。

参保时间

  • 2025年参保时间 :2024年12月30日至2025年3月31日。

建议

  • 及时缴费 :家长需要每年按时给孩子缴纳医保费,以确保孩子能够享受医保待遇。

  • 了解政策 :建议家长和老人详细了解医保政策,包括报销比例、起付线和封顶线等,以便更好地利用医保资源。

通过以上信息,可以看出“一老一小”确实是指城乡居民医保,涵盖了老人和孩子两类人群,并且有一定的参保条件和报销待遇。

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