温州惠医保投保规则

有家健康网 2025-03-18阅读量：7039

温州惠医保的投保规则如下：

一、投保资格

1. 参保要求

参保人需已参加温州市基本医疗保险（包括城镇职工基本医保和城乡居民基本医保），无需体检、健康告知，即使已患病也可投保。

2. 覆盖范围

适用于温州市户籍及非户籍人员（需满足参保条件），保障范围覆盖全市所有医保参保人员。

二、投保方式

1. 线上投保

通过支付宝APP搜索“惠医保”或关注“温州本地宝”公众号，选择“惠医保”产品并完成投保流程，支持为本人及配偶、子女、父母投保。

2. 注意事项

• 投保时需提供准确的参保信息，若被保险人非本人参保需由监护人代为操作。

三、保障内容

1. 基础医疗保障

• 每年缴纳59元，提供最高200万元医疗保障，其中100万元用于住院医疗费用报销，另100万元用于特定高额药品费用。

2. 门诊及药店药品保障

• 支持在指定药店购买医保目录外的20种肿瘤及罕见病药品，最高保障额度100万元，并提供药品配送服务。

四、理赔规则

1. 报销条件

• 被保险人需在定点医疗机构就医，且医疗费用需先通过医保结算，医保目录内自付部分超过免赔额的部分方可报销。

2. 不赔情形

• 保单生效前已确诊的12类重大既往症；

• 被保险人非本人参保或未在定点医疗机构就医产生的费用。

五、其他说明

• 保障期限 ：2020.9.10-2021.9.9（具体以当年官方通知为准）；

• 缴费标准 ：每年固定59元，适合家庭长期参保。

以上规则综合了多个权威来源，确保信息准确性。如需进一步确认，建议通过温州医保官方渠道查询最新政策。