太原市门诊报销政策2024年规定

有家健康网 2025-03-18阅读量：729

太原市门诊报销政策2024年的规定如下：

1. 普通门诊统筹待遇 ：

• 取消区域和等级限制 ：参保居民在太原市居民医保定点医疗机构门诊就医，均可享受普通门诊统筹待遇。

• 年度支付限额 ：提高至300元/人，取消50元/次/天的单次限额。

• 支付比例 ：

• 二类、三类收费价格及以下收费类别门诊统筹定点医疗机构：不设起付标准，支付比例分别为55%、60%。

• 一类收费价格定点医疗机构：起付标准为80元/次，支付比例为45%。

• 家庭医生签约的参保居民在签约定点基层医疗机构门诊就医的，支付比例在三类收费价格定点医疗机构支付比例的基础上提高5个百分点。

2. 大学生门诊统筹待遇 ：

• 取消区域限制 ：参保大学生在太原市居民医保定点医疗机构门诊就医，均可享受大学生门诊统筹待遇。

  

• 异地就医 ：参保大学生异地就医发生的住院、门诊慢特病、门诊特药和普通门诊政策范围内的费用，城乡居民基本医疗保险及大病保险执行参保地同等待遇水平。

3. 城镇职工门诊统筹待遇 ：

• 年度最高支付限额 ：

• 在职职工：由原来的1800元提高至2500元。

• 退休人员：由原来的2000元提高至3000元。

4. 其他调整 ：

• 门诊诊察费 ：纳入医保普通门诊统筹支付范围，每次挂号统筹基金报销8元，不增加患者的自付负担。

• 门诊慢特病 ：从2025年1月1日起，执行全省统一的46种门诊慢特病病种和相应的准入（退出）标准，门诊慢特病不设起付标准，门诊慢性病按病种设置月度支付限额。

这些政策调整旨在减轻参保居民的就医负担，提高门诊报销的便捷性和保障水平。建议参保居民及时了解并充分利用这些政策，以更好地享受医保待遇。