安徽新农合上海就医报销流程

有家健康网 2025-03-18阅读量：6806

安徽新农合在上海就医的报销流程如下：

1. 转诊备案手续 ：

• 带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续。

• 如果是在异地务工或上学期间就医，可以在住院期间或出院后到县合管办补办转诊备案手续。

2. 住院手续 ：

• 携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医，办理新农合住院手续。

3. 住院费用报销 ：

• 出院后，凭患者本人身份证（或户口本）、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单（有的是发票形式的）、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。

4. 特殊病种门诊报销 ：

• 对于一些特殊病种，如糖尿病、高血压（Ⅱ期及以上）、恶性肿瘤（放疗、化疗）、精神病等，患者需要向当地的医保经办机构申请特殊病种认定。认定通过后，患者在门诊进行特殊病种的治疗费用可以按照规定的比例进行报销。

5. 异地结算 ：

• 如果当地医院能开出转诊单，一定要开具，异地转诊备案的报销比例相对较高。

  

• 就医前确认异地医院是否开通异地结算，否则将无法进行异地报销。

6. 其他注意事项 ：

• 门诊报销：在区内定点医疗机构门诊可以直接使用农合医保卡进行报销，报销比例通常在50%左右，但可能会有年度报销限额。区外门诊费用报销相对复杂，通常需要回到参保地的医保经办机构进行报销。

• 慢病与特殊疾病门诊报销：患者需要准备相关材料进行慢特病门诊备案认定，认定通过后可以享受门诊报销。

• 大病二次报销：如果患者患了符合大病医保的疾病，并且达到大病医保的起付线，一般可以再次报销。

建议：

• 在就医前，务必确认好转诊手续是否办理完善，以及异地医院是否支持异地结算，以确保报销流程顺利进行。

• 准备好所有必要的报销材料，按照规定的流程和比例进行报销，以最大限度地享受医保待遇。