农村合作医疗是医保吗还是社保

有家健康网 2025-04-16阅读量：1803

是医保

农村合作医疗（简称新农合）属于医保体系的一部分，具体分析如下：

一、医保与社保的范畴界定

1. 社保的广义与狭义定义

   • 广义社保 ：包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险（五险）。

   • 狭义社保 ：通常指城镇职工社会保险（职工医保）。

2. 新农合的定位

   新农合是社会保障体系中的 医疗保险 组成部分，属于 社会医疗保险 的范畴。它与城镇居民医疗保险（新城镇居民医保）合并后，统称为 城乡居民医疗保险 。

二、与职工社保的区别

1. 参保对象

   • 新农合：主要面向农村户籍人口，非城镇职工。

     

   • 职工社保：仅限城镇职工，由用人单位和职工共同缴纳。

2. 缴费方式

   • 新农合：个人、集体和政府多方筹资。

   • 职工社保：由用人单位全额或部分缴纳。

3. 待遇保障

   新农合与职工医保均属于 强制参保 制度，但新农合的保障水平相对较低，主要侧重大病统筹，门诊报销比例低于职工医保。

三、法律依据与未来改革

根据《中华人民共和国社会保险法》第二十三条规定，职工应当参加职工基本医疗保险，而新农合作为新型农村社会医疗保险，属于社会保障体系的重要组成部分。未来新农合将与城镇居民医保合并，进一步扩大覆盖范围。

总结

农村合作医疗是医保体系中的重要组成部分，属于社会医疗保险范畴，但与职工社保在参保对象、缴费方式和保障水平上存在显著差异。其改革方向是与其他医保类型合并，形成统一的城乡居民医保制度。