吉林省医保报销比例最新政策

有家健康网 2025-04-18阅读量：4423

吉林省城乡居民医保报销比例最新政策聚焦门诊与住院分级报销，慢性病/特殊病专项保障及异地就医差异化支付三大亮点，具体如下：

1. 门诊报销

   • 一级医疗机构（如卫生服务中心）报销50%且无起付线，长春、辽源年度限额500元，其他地区350元。
   • 慢性病（如高血压、糖尿病）报销60%，年度累计限额6500元；特殊疾病（如结核病、血友病）需在二级以上医院按住院比例报销。

2. 住院分级报销

   • 一级医院：起付线400元，3万内报80%，3-6万报85%，6万以上报90%。
   • 三级医院：起付线1100元，3万内报55%，3-6万报60%，6万以上报65%，年度封顶20万元。异地就医未备案报销比例降低10%-20%。

3. 政策优化方向
   居民医保住院支付比例达70%以上，新农合达75%，基层医疗机构和中医药服务报销倾斜，逐步扩大门诊统筹覆盖范围。

参保人需注意医疗机构等级差异及备案流程，合理选择就医渠道以最大化保障权益。