2025年陕西医保余额年底会清零是真的吗

有家健康网 2025-04-18阅读量：1531

根据2025年医保政策，陕西医保账户余额年底不会清零，具体说明如下：

一、职工医保个人账户

1. 账户构成

   职工医保个人账户由两部分组成：

   • 当年缴费的2%（个人缴纳）

   • 过往年度累计结余

   这两部分资金均属于参保人个人所有，可长期累积使用。

2. 年底余额处理

   年底不会强制清零，当年未使用的余额会自动转入下一年度累计结余账户，本金和利息均保留。

二、城乡居民医保

• 无个人账户

  城乡居民医保不设立个人账户，所有缴费（约380元/年）直接进入统筹账户，用于门诊、住院等报销，不存在余额清零问题。

三、常见误区澄清

• “清零”传言来源

  该传言可能源于对医保统筹额度年度重置的误解。统筹额度每年根据政策调整，但个人账户资金不会因年度结束而消失。

• 门诊统筹额度

  若涉及门诊费用报销，存在门诊统筹额度（如50%起付比例），该额度与个人账户无关，属于医保基金共济机制。

四、建议

参保人员无需担心年底账户余额问题，但建议合理规划使用，避免长期未使用导致利息损失。若对政策有进一步疑问，可咨询当地医保部门或社区工作人员。