2025年山西长治做腹膜后肿瘤切除术能走医保吗？

有家健康网 2025-04-18阅读量：75

​​2025年山西长治的腹膜后肿瘤切除术可走医保，报销比例最高达95%，且覆盖术前检查、手术及术后康复全流程费用​​。具体报销比例根据费用分段和医保类型（职工/居民）差异显著，同时可叠加大病医保二次报销，进一步减轻经济负担。

1. ​​医保覆盖范围与报销比例​​
   腹膜后肿瘤切除术作为医保目录内手术项目，2025年新规将报销比例分段提升：0-4万元报销85%，4-8万元报销90%，超过8万元部分报销95%。职工医保在三甲医院报销比例约85%，居民医保约60%。

2. ​​大病医保二次报销​​
   若自付费用超过当地居民人均收入一定比例，可申请阶梯式二次报销：2万-5万元部分报50%，5万-10万元报60%，10万元以上报70%，年累计上限30万元。

3. ​​门诊慢病与异地就医支持​​
   恶性肿瘤患者可申请门诊慢病报销，长期治疗费用纳入医保。异地就医备案后，可直接结算住院费用，执行就医地目录、参保地报销比例。

4. ​​长治本地医疗资源​​
   长治市人民医院、长治医学院附属和平医院等A级定点医疗机构均具备腹膜后肿瘤切除术资质，且手术费用符合医保报销标准。

​​提示​​：具体报销需携带医保卡及诊断证明至定点医院办理，建议术前咨询医院医保办确认细则。