2025年内蒙古呼和浩特做胃肠吻合术能走医保吗？

有家健康网 2025-04-18阅读量：1942

2025年内蒙古呼和浩特市参保患者进行胃肠吻合术可享受医保报销，且省内异地住院费用将统一纳入就医地按病种付费管理（DRG/DIP），具体报销比例需结合当地政策及参保类型。

1. 医保覆盖范围
   胃肠吻合术作为治疗胃肠道疾病的常见手术，通常被纳入医保报销目录。呼和浩特市参保人员（包括城镇职工、城乡居民）在定点医疗机构手术，符合医保规定的适应症及诊疗项目即可申请报销。

2. 省内异地就医直接结算
   2025年起，内蒙古实行省内异地住院费用统一按病种付费（DRG/DIP），就医地医保部门负责病种分组、费率核定等。这意味着呼和浩特参保患者在自治区内其他城市手术，可直接结算并享受与本地同等的付费政策。

3. 报销比例与自付部分
   实际报销比例受参保类型（职工/居民）、医院等级、耗材选择等因素影响。例如：职工医保报销比例通常高于居民医保，三级医院自付比例可能高于二级医院。建议术前咨询医院医保办或拨打12393医保服务热线确认细则。

提示：手术前需确认医疗机构为医保定点单位，并提前办理异地就医备案（如需）。政策可能随年度调整，建议通过“呼和浩特医保”官方渠道获取最新信息。