北京生育险报销多少钱一个月

有家健康网 2025-03-18阅读量：7867

根据北京市2025年生育保险政策，报销金额因项目类型和医院等级不同而有所差异，具体如下：

一、报销范围及标准

1. 产前检查费用

• 最高限额3000元（不含医事服务费），按实际发生额报销，不足部分自付。

2. 住院分娩费用

• 顺产 ：

• 三级医院：5000元

• 二级医院：4800元

• 一级医院：4750元；

• 剖宫产 ：

• 三级医院：5800元（比自然分娩增加1000元）

• 二级医院：5600元

• 一级医院：5550元。

3. 计划生育手术费用

• 门诊手术 （如人工流产）：777元

• 住院手术 （如输卵管结扎）：2357元

  

• 宫内节育器放置/取出 ：门诊900元，住院2103元。

二、生育津贴计算

生育津贴按单位上年度职工月平均工资除以30再乘以产假天数计算：

• 基础产假 ：98天

• 难产/剖宫产 ：增加15天

• 多胞胎 ：每多一胎加15天

• 最低标准 ：约23000元（按最低缴费基数估算）。

示例 ：

若单位上年度月均工资为1万元，顺产产假128天，则生育津贴为：

$$10,000 \div 30 \times 128 \approx 42,667 \text{元}$$。

三、其他注意事项

1. 缴费比例

企业按职工缴费基数的0.8%缴纳，职工个人无需缴费。

2. 报销材料

需提供《北京市生育服务证》、住院费用清单、诊断证明等。

3. 特殊情况

• 非京籍职工与本地职工待遇一致；

• 连续缴费不足9个月的分娩需补缴满12个月才能申领津贴。

以上金额均以2025年最新政策为准，具体操作中可能因医疗机构政策或个人缴费基数有所浮动，建议生育前咨询单位人事部门或医保机构。