上海医保异地就医报销比例是多少

有家健康网 2025-04-19阅读量：3607

异地就医报销是许多参保人员关注的重点，尤其是报销比例。根据上海医保政策，异地就医备案成功后，参保人员报销比例按照上海医保政策执行。以下为您详细解答相关流程及注意事项：

1. 异地就医备案流程

• 参保人员需先完成异地就医备案，可通过线上或线下渠道办理。
• 备案成功后，可持医保电子凭证或社会保障卡在备案地开通的跨省联网定点医疗机构就医。

2. 报销范围与比例

• 异地就医的医疗费用报销范围和比例，以上海医保政策为准。
• 住院费用可直接跨省结算，门诊费用需根据就医地定点医疗机构的票据进行结算。

3. 直接结算与手工报销

• 在备案地开通的跨省联网定点医疗机构，住院费用可实现直接结算。
• 若未直接结算，可回参保地按手工报销流程办理。

4. 注意事项

• 确保异地就医备案成功，避免因未备案导致报销受限。
• 就医时需遵守就医地定点医疗机构的规范流程。

通过以上流程和注意事项，您可以更好地理解上海医保异地就医的报销政策。如有疑问，建议拨打医保咨询热线12333获取进一步帮助。