医保卡的个人账户是什么意思

有家健康网 2025-04-19阅读量：8565

医保卡的个人账户是职工医保参保人的专属医疗资金账户，用于支付门诊、购药等个人医疗费用，资金归个人所有且可继承。它与统筹基金共同构成医保体系，但功能独立——个人账户余额用完不影响统筹基金的报销待遇。

1. 核心功能
   个人账户主要用于支付定点医疗机构的门诊费用、药品购买等需个人承担的医疗支出，部分地区还支持用于家人共济使用。账户资金包含个人缴费、单位划拨部分及利息，退休后由统筹基金定额划入。

2. 资金来源与管理

   • 职工每月按工资比例（如2%）缴纳，单位同步划拨部分费用（约30%）；
   • 退休人员按养老金比例（如5%）由统筹基金划入；
   • 资金不可提现，专款专用，但允许家庭成员共享或继承。

3. 与统筹基金的区别
   个人账户属于“私人小金库”，用于小额医疗支出；统筹基金则是“公共池”，负责住院、大病等报销。即使个人账户余额为零，仍可正常享受医保报销待遇。

合理使用个人账户能减轻日常医疗负担，建议关注地区政策变化（如家庭共济规则），并定期查询余额以确保资金有效利用。