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职工医保里面都有生育险吗

有家健康网 2025-04-20阅读量:6596

职工医保本身不包含生育保险,但两者存在以下关系:

  1. 生育保险已并入职工医保

    根据2019年国务院发布的《关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》,生育保险已与职工基本医疗保险合并实施,医疗保险基金统一征收、统一待遇、统一管理,但两者仍为独立险种。

  2. 缴费与待遇

    • 单位缴费 :用人单位需同时缴纳职工医保和生育保险费用,职工个人无需缴费。

    • 待遇范围 :生育保险待遇(包括医疗费用、生育津贴等)由职工医保统筹基金支付,且不计入年度最高支付限额。

  3. 覆盖范围

    所有参加职工医保的用人单位及其职工(包括灵活就业人员)均需同步参加生育保险,保障范围覆盖生育相关医疗费用及产假津贴。

  4. 法律依据

    《社会保险法》明确规定,生育保险费由用人单位缴纳,职工不承担。

特别说明

  • 城镇居民医保仅包含医疗保险,无法单独购买生育保险;

  • 若未同时参加职工医保和生育保险,生育相关费用可能无法报销。

职工医保通过合并实施间接包含生育保障,但需注意生育保险与医疗保险的独立性及缴费要求。

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