广州城乡医保住院报销比例是多少

有家健康网 2025-04-20阅读量：8592

70%左右

广州城乡居民医保住院报销比例根据参保人群和医疗机构级别有所不同，具体如下：

一、2021年最新报销比例

1. 未成年人及在校学生

   • 一级医疗机构：90%

   • 二级医疗机构：85%

   • 三级医疗机构：80%

   • 门诊年度最高支付限额：1000元

2. 其他城乡居民

   • 一级医疗机构：90%

   • 二级医疗机构：80%

   • 三级医疗机构：70%

   • 门诊年度最高支付限额：600元

二、其他相关说明

• 起付标准 ：2021年统一降至150元（一级）、300元（二级）、1000元（三级）。

• 特殊群体 ：

  • 2021年7月起，非就业人员及老年居民在三级医院的报销比例从55%提升至60%，2022年进一步提升至70%。

• 门诊费用报销 ：

  

  • 普通门诊：居民医保支付比例不低于50%，转诊后30日内其他医疗机构为55%；

  • 门诊慢性病：按病种分级别支付，例如一类门诊特定病种基层支付85%，其他医疗机构65%。

三、政策调整趋势

• 报销比例 ：近年持续上调，例如2019年三级医院报销比例从65%提升至80%，2021年未成年人及在校学生三级医院报销比例达80%。

• 筹资标准 ：随着待遇提升，个人缴费比例也有所提高。

以上数据综合了广州市政府官网及权威平台信息，具体以最新官方文件为准。