吉林慢病报销最新政策

有家健康网 2025-03-18阅读量：5750

根据2025年最新信息，吉林市慢病报销政策有以下调整和新增内容：

一、门诊慢性病报销标准调整

1. 丙型肝炎

门诊抗病毒治疗报销限额由每月3000元提高至每周1000元，每治疗周期不超过4.8万元，费用限额当期有效且不累计。

2. 血友病与系统性红斑狼疮

• 血友病报销限额由每年8000元提高至1.6万元；

• 系统性红斑狼疮报销限额由每年8000元提高至1.2万元。

二、跨省门诊慢特病结算扩展

新增5种门诊慢特病（冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎、类风湿关节炎、慢性阻塞性肺疾病）纳入跨省直接结算，使覆盖病种增至10种。

三、门诊统筹政策

1. 起付标准与报销比例

• 起付线为300元，统筹基金支付55%、个人负担45%；

• 恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析等特殊病种不设起付线，按低档标准缴费者报销70%、未成年及高档缴费者报销80%。

2. 家庭医生签约服务

• 对32种慢病患者，通过家庭医生开具的门诊处方可按80%比例报销，患者自付20%。

四、其他注意事项

• 病种范围差异 ：职工医保覆盖27种慢特病，居民医保覆盖范围更广（如甲状腺功能减退症、青光眼等27种以上病种）；

• 复审周期 ：常见病复审周期1年，特殊疾病3年；

• 申办流程 ：需携带医保卡、病历等材料到定点医院医保科办理，具体流程可能因地区略有差异。

以上政策自2025年1月起生效，具体执行以医保局最新通知为准。