江苏医保缴费政策解读

有家健康网 2025-04-21阅读量：1261

江苏省医保缴费政策涵盖职工、城乡居民及特殊群体，2025年新调整的门诊报销比例最高达80%，异地就医直接结算全覆盖，困难群体可享免缴优惠，同时企业可申请阶段性缓缴。以下是核心要点解析：

1. 缴费标准与比例
   职工医保由单位按工资总额8%、个人按2%缴纳；灵活就业人员按基数10%缴纳。城乡居民医保2024年标准上调，但低保、特困、重度残疾人等群体可免缴。

2. 报销待遇提升
   2025年起，职工普通门诊报销比例提高至70%，慢性病达80%；城乡居民普通门诊报销60%，慢性病70%。抗癌药等高价药纳入目录，报销比例超70%。

3. 便民服务优化
   异地就医实现全国定点机构直接结算，报销比例与参保地一致。医保电子凭证全面推广，减少垫付和跑腿流程。

4. 企业缓缴支持
   中小微企业可申请缓缴3个月职工医保单位缴费，期间员工待遇不受影响，政策通过“免申即享”直达企业。

江苏医保政策持续优化，兼顾保障与便利性，建议参保人及时关注动态，充分利用惠民措施。