2025年四川绵阳做胃息肉切除手术能走医保吗

有家健康网 2025-04-22阅读量：5466

​​2025年四川绵阳的胃息肉切除手术能否医保报销，主要取决于手术性质（​​门诊或住院​​）、息肉病理类型（​​是否恶性​​）及当地医保目录调整情况​​。目前政策趋势倾向于覆盖更多内镜下治疗项目，但需满足医保认定的“必要诊疗”标准。

若为住院手术且符合疾病指征（如直径≥1cm或高危息肉），医保报销概率较高，通常按三级医院60%-80%比例报销，年度限额与当地城乡居民/职工医保政策挂钩。门诊手术可能需满足特殊条件，例如合并出血或梗阻症状，否则需自费。值得注意的是，无痛胃肠镜下的息肉切除若被归类为“体检项目”，则不在报销范围。建议术前通过“国家医保服务平台”APP查询2025年最新诊疗目录，或直接咨询绵阳市医保局确认手术编码（如K31.7）的覆盖情况。

2025年医保改革可能进一步扩大日间手术报销范围，但患者仍需注意两点：一是部分新型电切技术（如EMR/ESD）若未纳入目录需自费耗材；二是异地就医需提前备案。最终报销金额以出院结算时医保系统实时核算为准，保留好病理报告和手术记录可便于后续补充报销。