2025年惠琼保可以报销哪些疾病

有家健康网 2025-04-23阅读量：7327

2025 年惠琼保并非针对特定疾病报销，而是对符合其保障范围内的医疗费用进行报销，涵盖医保内自付费用、医保外自费药品费用、医保外自费医疗费用、特定药品医疗费用等责任，具体因保障方案不同而有差异。

• 医保内自付费用：在基本医疗保险报销后，被保险人需自行承担的那部分费用，惠琼保在扣除相应免赔额后，会按约定比例报销。比如参保人住院治疗，经医保报销后，剩余符合医保范围内但需个人支付的部分，若满足惠琼保条款规定，即可获得赔付。
• 医保外自费药品费用：一些不在医保目录内的药品，惠琼保部分方案对其费用提供报销保障。例如某些治疗重大疾病的特效药品，虽医保不报销，但符合惠琼保规定的可按比例报销。
• 医保外自费医疗费用：像部分检查项目、诊疗手段等产生的医保外费用，若在惠琼保保障范畴，也能得到赔付。比如某些先进的检查技术，医保不予支付，惠琼保却可能覆盖。
• 特定药品医疗费用：2025 年惠琼保特药种类扩充至 105 种，针对这些特定药品产生的费用，在符合条件时，惠琼保会依据条款进行报销。例如用于治疗癌症等重大疾病的特定靶向药。

惠琼保 2025 版报销范围较广，不同保障方案侧重点有别。参保人要仔细阅读条款，明确自身所选方案的保障责任与报销条件，以便在需要时顺利获得赔付。