福建同省医保可以报几成

有家健康网 2025-04-23阅读量：7174

根据福建省医疗保障政策，医保报销比例根据参保类型和医疗场景有所不同，具体如下：

一、职工医保报销比例

1. 基础报销比例

   职工医保的报销比例统一为 75% ，适用于所有符合条件的医疗费用。

2. 最高支付限额

   职工医保基金最高支付限额为当地职工年平均工资的 6倍 ，超出部分需由个人承担。

二、新农合（新型农村合作医疗）报销比例

1. 基础报销比例

   新农合最低档次的报销比例为 70% ，其他档次的报销比例可能更高。

2. 最高支付限额

   新农合统筹地区政策范围内基金最高支付限额为当地农民人均纯收入的 8倍以上 ，具体标准由各地根据实际情况确定。

   

三、其他说明

• 异地就医报销 ：如福州异地就医，报销比例可能更高（如80%），但需在定点医疗机构就医。

• 政策调整 ：职工医保报销比例已连续多年保持75%，新农合报销比例也有明确目标（70%-75%），未来可能根据经济情况调整。

四、法律依据

相关医保政策依据包括：

• 《中华人民共和国社会保险法》第二十八条（医保支付范围）

• 《中华人民共和国民法典》第八条（基本原则）

• 福建省医保局发布的年度工作目标（如提高报销比例至75%）

以上信息综合了政策文件及政府公开数据，具体报销比例和限额可能因地区政策微调而变化，建议参保人员咨询当地医保部门获取最新细则。