whipple手术术后并发症

有家健康网 2025-04-23阅读量：7679

‌Whipple手术（胰十二指肠切除术）术后常见并发症包括胰瘘、胃排空延迟、出血和感染等，其中胰瘘是最主要且严重的并发症‌。术后需密切监测，早期干预可显著改善预后。

1. ‌胰瘘‌：发生率约10%-30%，表现为术后腹腔引流液中淀粉酶升高。轻症可通过禁食、营养支持控制，重症需穿刺引流或二次手术。
2. ‌胃排空延迟‌：约20%-30%患者出现，表现为术后持续呕吐或腹胀。多数通过胃肠减压、促动力药物缓解，极少数需内镜或手术干预。
3. ‌术后出血‌：分早期（术中止血不彻底）和晚期（胰瘘腐蚀血管），需根据情况选择内镜止血或血管介入治疗。
4. ‌感染‌：包括腹腔脓肿、切口感染等，需结合抗生素和引流处理。糖尿病患者或术前营养不良者风险更高。

‌术后严格遵循医嘱、定期复查影像学及实验室指标是降低并发症的关键‌。若出现发热、腹痛加剧或引流液异常，需立即就医。