2025青海海东线上问诊可以用医保结算吗

有家健康网 2025-04-23阅读量：4432

​​2025年青海海东的线上问诊已支持医保结算，关键亮点包括：即时结算功能上线、覆盖多家试点机构、报销比例最高达90%​​。具体操作需满足平台接入医保系统、医生具备资质、使用医保电子凭证等条件，且海东市第二人民医院等机构已实现手机端全流程医保支付。

分点论述如下：

1. ​​政策支持与技术落地​​
   青海省于2025年3月1日上线医保即时结算功能，海东作为试点地区之一，参保人可通过接入国家医保信息系统的平台（如互联网藏医院、海东市第二人民医院掌上医院）完成线上问诊及医保支付，结算周期缩短至按日或按周。

2. ​​报销条件与流程​​

   • ​​资质要求​​：医生需持有执业证书，平台需具备互联网医院资质并接入医保系统。
   • ​​支付方式​​：激活医保电子凭证后，选择平台内“医保支付”选项，费用实时结算。
   • ​​报销比例​​：居民医保门诊报销比例为50%-55%，住院费用根据医院等级报销75%-87%。职工医保线上问诊报销比例可达60%-70%。

3. ​​试点机构与便捷服务​​
   海东市第二人民医院等7家试点机构支持线上挂号、检查缴费、退费全流程医保支付，通过微信服务号即可操作，老年用户可由家属代办。

​​总结​​：2025年青海海东线上问诊医保结算已实现，建议优先选择官方公布的试点平台，并提前确认报销比例及操作流程。异地就医需通过国家医保服务平台APP备案。