广州少儿医保报销范围

有家健康网 2025-04-24阅读量：6299

城乡居民及在校学生

广州少儿医保统筹范围主要覆盖两类人群，具体如下：

一、城乡居民医保（适用于非在校学生及特殊群体）

1. 参保对象

   • 广州市户籍且未参加职工社会医疗保险的未成年人（未满18周岁）；

   • 灵活就业人员、非从业人员及老年居民；

   • 在穗居住的广东省人才优粤卡持有人未就业配偶及子女、持有永久居留证的外国人及港澳台未就业居民。

2. 缴费标准

   • 个人缴纳：约40元/人·年；

   • 政府资助：约40元/人·年。

3. 参保登记

   由本人或监护人向户籍所在地社区居委会或医疗保障机构申请参保。

二、学生医保（适用于在校学生）

1. 参保对象

   

   • 广州市城镇户籍的未成年人（未享受机关事业单位家属统筹医疗保障）；

   • 全日制在读学生（含中小学校、高校、中等职业技术学校、技工学校、特殊学校等）。

2. 缴费标准

   • 个人及政府资助：80元/人·年。

3. 参保登记

   由学校统一组织办理参保手续。

三、报销范围与比例

• 门诊报销 ：覆盖普通门诊基本医疗药费，按广州市社会医疗保险普通门诊药品目录执行；

• 住院报销 ：按起付标准、共付段及统筹基金支付比例结算，重大疾病医疗保险基金支付特定比例费用。

四、注意事项

• 部分特殊群体（如持优粤卡人员、港澳台居民）需关注专项政策；

• 具体报销比例和药品目录以广州市医疗保障局最新规定为准。

以上信息综合了广州市医疗保障政策文件及官方渠道说明。