夫妻同一单位生育保险怎么报

有家健康网 2025-04-25阅读量：1152

根据我国生育保险政策，夫妻双方在同一单位参保时，生育保险待遇的报销规则如下：

一、生育津贴的报销规则

1. 仅限女性申领

   生育津贴是针对职业女性因生育离开工作岗位期间的生活费用补贴，男性无法申领。

2. 以女性参保方为准

   即使夫妻双方均缴纳生育保险，生育津贴只能由女方所在单位申报并享受。

3. 报销范围

   包括生育医疗费用和生育津贴，其中住院生产费用由医院直接结算，门诊费用需通过单位报销。

二、男方可申领的待遇

1. 陪产假津贴

   男性可申请陪产假假期津贴，计算标准为：
   $$\text{津贴} = \frac{\text{男方缴费基数}}{30} \times \text{陪产假天数}$$

   需提交结婚证、未就业证明（若女方未就业）等材料。

   

2. 医疗费用报销

   若男方参保且女方未参保，男方可报销女方的产检、生产费用，但无法申领生育津贴。

三、报销流程差异

报销方	主要流程	所需材料
女方	1. 怀孕登记备案 2. 产前检查并保留单据 3. 分娩时选择定点医院直接结算 4. 准备身份证、结婚证、出生证明等材料申报	身份证、结婚证、准生证、出生证明、医疗费用清单、出院小结等
男方	1. 女方未就业时开具未就业证明 2. 准备双方身份证、结婚证、出生证明等材料 3. 单位提交报销申请至社保部门	身份证、结婚证、出生证明、未就业证明等

四、注意事项

1. 地区政策差异

   具体报销比例、津贴标准可能因地区而异，建议提前咨询当地社保机构。

2. 材料真实性

   报销时需确保所有材料真实完整，避免影响审核进度。

3. 生育津贴计算

   以职工生育当月的缴费工资基数为基准，月均分摊后按实际天数计算津贴。

夫妻双方同一单位参保时，生育保险待遇由女性享受生育津贴，男性可申请陪产假津贴，双方不可同时申领生育津贴。