居民医疗保险是不是新农合

有家健康网 2025-04-25阅读量：2472

不是

城乡居民医疗保险（原新农合）与原新农合的关系需要从以下角度进行区分：

一、制度整合关系

城乡居民医疗保险是整合了新型农村合作医疗（新农合）与城镇居民医疗保险后的统一制度，其覆盖范围已覆盖原新农合的农村居民和原城镇居民医保的城镇非从业居民。 现行的城乡居民医保制度包含了原新农合的保障内容 ，但两者在参保对象、缴费标准等方面仍存在差异。

二、参保对象与范围

1. 原新农合

   仅覆盖农村户籍居民，以家庭为单位整户参保。

2. 原城镇居民医保

   覆盖未参加职工医保的城镇非从业居民（如城市无业人员、灵活就业人员等）。

3. 城乡居民医保

   覆盖范围更广，包括农村户籍居民和城镇非从业居民，实现城乡统一。

   

三、其他核心差异

1. 缴费标准

   城乡居民医保的缴费标准根据当地经济水平调整，2025年统一为每人每年400元，而原新农合的缴费标准可能因地区而异且通常低于城乡居民医保。

2. 报销政策

   城乡居民医保的起付线、报销比例等政策更统一，门诊报销比例通常高于原新农合（例如门诊报销比例可能达到50%以上，而原新农合门诊报销比例较低）。

3. 管理主体

   城乡居民医保由人社部门管理，原新农合多由卫生部门管理。

四、法律依据与改革背景

根据《社会保险法》第二十四条和第二十五条，国家通过整合两项制度建立城乡居民医疗保险，旨在消除城乡医疗保障差距，实现制度统一。 现行的城乡居民医保制度是对原新农合的全面升级和整合 ，而非简单的名称变更。

总结

• 名称与性质 ：城乡居民医保是整合后的统一制度，原新农合是其组成部分。

• 参保范围 ：原新农合仅限农村户籍，城乡居民医保覆盖城乡全体未参保人员。

• 待遇差异 ：城乡居民医保在报销比例、起付线等政策上更优。

如需进一步确认具体待遇差异，建议咨询当地医保部门。