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慢特病异地可以报销吗

有家健康网 2025-04-25阅读量:2077

可以报销!全国已开通10种门诊慢特病跨省直接结算服务,包括高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗等,患者持医保码或社保卡在定点医疗机构即可直接报销,无需垫付后回参保地手工报销。

  1. 覆盖病种范围
    目前支持跨省直接结算的10种门诊慢特病为:高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗、慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎。新增的5种病种于2024年12月1日纳入,进一步扩大了惠民范围。

  2. 结算流程简化
    参保人需先在参保地完成门诊慢特病待遇认定,并办理跨省异地长期居住备案(部分病种如透析、恶性肿瘤门诊治疗需提前选定就医地定点医院)。结算时,主动告知跨省参保身份及病种待遇,使用医保码或社保卡直接结算,遵循“就医地目录、参保地待遇”原则。

  3. 注意事项

    • 非定额病种(如透析)需提前备案并选定医院,定额病种(如高血压)备案后可在任意定点医院结算。
    • 未备案或非10种病种的患者仍需垫付后回参保地报销,部分病种未备案时报销比例降低10%。

异地就医更便捷,慢特病报销不再难! 建议提前通过国家医保服务平台APP查询参保地具体政策,确保顺利享受待遇。

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