2025年江苏南京二档医保补牙可以报销吗

有家健康网 2025-04-27阅读量：7071

根据2025年江苏南京医保政策，二档医保对补牙的报销情况如下：

一、可报销的补牙项目

1. 基础治疗类项目

   包括龋齿补牙、牙周病治疗、阻生牙/智齿拔除等治疗性项目属于医保报销范围。

2. 甲类报销项目

   南京医保二档将复杂牙拔除术、嵌入牙再植术、颌骨样本及牙体牙周样本诊断等9项操作列为甲类报销标准。

二、不可报销的补牙项目

1. 美学修复类项目

   烤瓷牙、贴面等美学修复类补牙不在医保报销范围内。

2. 进口材料费用

   仅国产树脂材料可报销，进口材料需自费。

三、报销比例与注意事项

• 报销比例 ：具体比例因医院等级和医保类型（如个人账户、统筹基金）而异，建议提前咨询所在医院医保办。

  

• 定点医疗机构 ：需在医保定点口腔医院就诊，且费用需符合医保目录标准。

• 特殊情况 ：儿童、老年人等群体可能享有额外保障，具体以当地政策为准。

四、建议

1. 优先选择公立医院就诊，确保项目在医保目录内。

2. 治疗前与医生确认项目是否属于甲类报销范围，避免自费。

3. 若需使用进口材料，可咨询医院是否提供医保支付渠道。

（注：以上信息综合自南京市医疗保障局官方政策及权威平台解读）